近年来，牙齿美白成为时尚一族的追求。然而，面对形形色色的牙齿美白方法，究竟该如何选择呢？牙齿变色或发黄的原因，一般有外源性着色和内源性着色两种。外源性着色是指牙齿表面的染色，主要是由于食物色素、烟渍、茶渍等造成；另外，不少是因为牙石、牙垢沉积。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙体内，就会使牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，使牙面呈白垩色、棕褐色斑块；而龋病、外伤等导致牙髓坏死并与细菌分解产物结合，也可使牙齿呈灰至深褐色。因此，根据牙齿变色的深浅，形成原因，应采取不同的方式来美白。牙齿着色一般有三类治疗手段，即洁治、漂白和修复。

洁治俗称“洗牙”，主要针对外源性着色，亦即由于食物色素、烟渍、茶渍、牙石、牙垢等着色的牙齿，由牙科医生通过手工器械或超声波洁牙机、喷砂机等，清除牙齿表面色素沉积物和牙石、牙垢，提高牙齿表面的光泽度，从而达到美观牙齿和口腔健康的目的。

漂白治疗适用于牙齿表面着色或牙体轻度、中度着色。简易方法有：其一，美白牙帖。原理是利用过氧化氢为主要成分的药物让牙齿表面脱色，从而达到美白效果。但牙帖只是一种临时性的牙齿“化妆品”，可能刺激牙龈，导致牙齿过敏，经常使用则可能破环牙釉质结构。其二，漂白凝胶。用于牙体轻度、中度着色。将20%左右的过氧化脲凝胶放在个性化制作的牙托里，然后戴在牙列上，使之渗入牙体表面硬组织中，起到美白牙齿的作用。对于釉质无缺损、均匀一致的四环素牙、氟斑牙等效果较好。不足之处是药物可能会刺激牙龈，对严重着色的牙齿效果不佳。以上两种方法适合家庭美白操作。

专业安全的漂白治疗包括冷光美白和激光美白。冷光美白用于牙体轻度、中度着色。它是通过波长介于480-520纳米之间的高强度蓝光，照射覆盖在牙面的漂白剂，在短时间内使美白剂透过牙本质小管，与沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用，使牙齿洁白。操作治疗时间约30分钟，漂白效果因个人牙齿情况会有不同。激光美白主要适用于四环素牙、氟斑牙。其治疗过程和原理是在清洁和预处理过的牙体上，涂以高浓度的专用漂白剂，再用激光激活漂白剂活性，产生催化反应，使药物能更快地渗入牙齿，从而达到美白功效。冷光、激光美白必须由牙科医生来操作。

修复治疗则主要针对严重的四环素牙、氟斑牙、牙髓坏死等严重变色以及可能伴有牙体缺损的病例。常用方法包括树脂贴面、烤瓷贴面、烤瓷冠等。其原理是通过修复体覆盖、修补变色的牙齿，从而达到美白装饰的效果。这类治疗效果可靠，但由于使用材料不同以及操作技术差异等原因，其使用寿命差别很大，并非一劳永逸。

总之，追求牙齿的美白靓丽，首先应该请口腔医生进行必要的检查，判别造成牙齿变色的原因，谨慎选择合适的治疗方法，避免对牙龈和牙齿造成损害。