【科普】得了肺结节，就离癌症不远了？-新乡医学院第三附属医院

【科普】得了肺结节，就离癌症不远了？

添加时间：2025-02-06 18:45:00 阅读次数：568次

又到了单位体检季，本是风华正茂的小芳，看到CT单上的“肺部多发磨玻璃结节”，瞬间内心慌了，吃不好，睡不好……

很多人一听肺结节色变，感觉就离癌症不远了，今天，我们就来聊聊肺结节。

如果CT查出肺结节后，请您先不要紧张，肺结节≠肺癌，并不一定意味着严重的疾病，关键在于科学管理和及时应对。

来源：上海发布

一、肺结节的定义与分类

肺结节是指肺部出现的直径小于或等于3厘米的局限性、类圆形、密度增高的阴影，单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

来源：太帅图库

它通常是在进行胸部CT检查时被发现的，是一种比较常见的肺部病变。肺结节的分类主要依据其大小、形态、密度以及是否伴有其他症状等因素。

来源：医药卫生网

二、肺结节的成因

造成肺部结节的原因比较复杂，主要包括以下几个方面：

1. 吸烟与空气污染：长期吸烟或暴露于空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气等，可能导致肺部炭末沉着，形成结节。

2. 感染与外伤：结核或其他炎症感染，以及胸部外伤后引起的肺部淤血，都可能形成结节。

3. 痰栓：痰液分泌过多，在肺部凝结未能顺利排出，可形成结节。

4. 畸形：肺部组织受损后，损坏的组织结构在局部残留，未能排出，可以机化形成结节。

5. 肺动静脉瘘：肺部组织结构异常，肺动脉和肺静脉有异常交通而形成结节。

6. 肿瘤：包括肺部良性肿瘤和恶性肿瘤（如肺癌）。良性肿瘤如纤维瘤、肺错构瘤等，在CT上可表现为边缘光滑、整齐的结节或肿块性病变。恶性肿瘤则可能表现为形态不规则、有毛刺的结节。

三、怎样判断肺结节是良性还是恶性

一般肺结节越大，恶性的风险也越大。

当肺结节比较小时，恶性风险为：部分实性结节>纯磨玻璃结节>实性结节。

当肺结节比较大时，恶性风险为：部分实性结节>实性结节>纯磨玻璃结节。

但是实际鉴别肺结节的良恶性是一项非常专业的工作，医生会根据肺结节影像学检查结果、CT、非手术活检等方法来明确结节的良恶性。

四、肺结节会发展成肺癌吗

一般情况下，肺结节的性质都是固定的，长期观察只是为了鉴别良恶性。

就比如一粒种子是青菜还是萝卜，最简单的方法就是观察种子发芽之后会变成什么。

在鉴别肺结节的良恶性存在困难时，动态观察是创伤最小且有效的方法。

特别是对于磨玻璃状结节，这种类型的结节一般病情进展速度缓慢，动态观察也不会耽误病情，因此不用过于焦虑。

如果因为焦虑感而自行增加复查的频率，不仅对诊断疾病没有意义，反而还会因增加辐射剂量而对身体造成一定伤害，使身体接受的辐射剂量增多，从而增加恶性肿瘤发生的风险。

五、肺结节的治疗

肺结节的治疗方式主要取决于结节的性质和大小。

对于良性结节，通常采取定期复查和保持健康生活方式等保守治疗措施。

对于恶性结节，则可能需要采用手术切除、放射治疗、化学治疗等综合治疗手段。

肺结节并不是不可战胜的敌人，通过科学防治、健康生活、及时就医和积极应对，我们可以有效地管理它，保护自己的肺部健康。

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