临床上经常见到缺铁性贫血患者的血常规报告单中血小板计数也会增多，会是别的血液病吗？它们背后到底有什么千丝万缕的关系呢？

缺铁性贫血（IDA）是因铁缺乏导致血红蛋白生成不足引起的贫血，是全球最常见的贫血，除贫血外，继发性血小板增多也是IDA患者临床常见的血液指标异常，机制尚不十分清楚，可能是一种为了对抗潜在失血的适应反应。血小板增多症是指外周血小板计数>400×109/L，简单理解就是说血常规报告单上的血小板计数高于400×109/L，它又分为原发性血小板增多症和继发性血小板增多症。感染是继发性血小板增多症最常见原因，而IDA排在第二位，因此二者可不是无关的疾病哦！据不同的临床研究统计，IDA继发的血小板增多比例也不同，最高者可达约80%左右。而与缺铁相关的继发性血小板增多，大部分增多程度是轻度或者中度，且通常贫血的严重程度与血小板计数呈负相关，也就是说贫血越重，血小板计数也会越高。

血小板增多症最主要的并发症是血栓，对于没有危险因素的继发性血小板增多症患者，以动态监测为主，大部分是不需要特别的治疗。继发于IDA的血小板增多症被认为是良性的，补铁治疗后可减少血小板计数。有相关研究指出，IDA伴血小板增多的患者中，半数患者在补铁2周后血小板增多会逐渐回降。如果去除缺铁因素后血小板仍高，那就需要寻找其他原因了。

1.缺铁性贫血预防的重点放在婴幼儿、青少年和妇女的营养保健。

2.对婴幼儿应按需添加富含铁的食品，如瘦肉、蛋类、肝脏等。

3.对青少年应纠正挑食偏食的不良习惯，定期排查有无肠道寄生虫感染。

4.对孕妇、哺乳期妇女可适当予以补铁治疗。

温馨提示：如果发现血小板增多或减少后，应加以重视，需至医院血液内科进行咨询，待专业医师评估后，进一步完善细致的检查，以获取最佳治疗方案。