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【科普】便血莫惊慌,病因是关键

添加时间:2023-10-25 20:10:00 阅读次数:247次

在物资生活极度丰富的今天,很多人对吃喝很关心,而对自己的拉撒不怎么关注,其中大便带血或者大便后肛门出血在生活中很多人都经历过,一部分人会很恐慌,也有一部分人会视而不见,这些都是不可取的。下面我就发现便血后该如何处理进行讲解。

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Q:什么是便血?

A:便血是指消化道出血,血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色,可与大便混合一起,也可仅附于粪便表面或于排便后肛门滴血。少量出血不造成粪便颜色改变,需经隐血试验才能确定者,称为隐血。便血多为下消化道出血,可表现为急性大出血、慢性少量出血及间歇性出血。


Q:便血常见的疾病有哪些?

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A:1、痔疮

   间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状,具体可表现为便时带血、滴血、喷血或手纸带血,便后出血可自行停止,一般无明显疼痛,如出现痔疮嵌顿、感染、血栓时会伴有肛门疼痛。


2、肛裂

肛裂是齿状线下肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡,便血表现多为滴血或纸巾染血,很少出现大出血,排便时伴有肛管烧灼样或刀割样疼痛。


3、直肠息肉

是指生长于直肠的一种息肉,可为单发或多发,表面光滑,被大便擦破时会出血。便血呈鲜红色,血液与粪便混合或附着于粪便表面。


4、炎症性肠病

一种病因尚未明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,在肠道收缩和粪便的摩擦下,导致出血,血液与粪便及脱落的坏死组织混合就变成黏液脓血便,多伴有腹泻、腹痛。


5、结直肠癌

消化系统的恶性肿瘤,主要包括结直肠癌,其有持续性、慢性带粘液血便的症状,出现脓血便或粪便隐血,有时还伴有血块和坏死组织。


6、上消化道出血

多呈黑便,只需几毫升的出血量就能造成黑便。常见的上消化道出血有食管胃底静脉曲张破裂出血、胃或十二指肠溃疡出血,如出血量较大可出血暗黑色血便或者呕血。


7、食物及药物引起的“便血” 

别食物及药物也会引类似便血的情况。主要有含铁多的食物,比如吃黑色的木耳,猪血、猪肝,吃桑葚,紫菜等都有可能会导致黑便的,还有一些补铁口服液,或者枸橼酸铋钾可能会引起黑便。

     

Q:便血该去哪个科室就诊?

A:如果便血是鲜红,怀疑痔疮、肛裂可能,那么可以先挂肛肠专科,如果是黏液脓血便,或者合并有一些腹泻、腹痛的腹部症状,那么最好挂胃肠外科,做进一步的检查。


Q:便血需要做哪些检查及治疗?

A:根据便血的情况,医生有可能会给你做个直肠指检或者是乙状结肠镜检查,离肛门近的病变通过直肠指检或者乙状结肠镜就可以摸到、看到,便于早期发现低位直肠肿瘤。那么,离肛门远的病变怎么办呢?没关系,我们还有结肠镜检查,其实,结肠镜检查没有大家想象的那么可怕,也可以选择无痛结肠镜,结肠镜本身又非常直观,可以及时发现病变当时取活检明确诊断,而且一些小的结肠息肉在结肠镜下就可以直接处理摘除掉。


说一千道一万,便血以后想想“菊花”,把“菊花宝典”带回家:“便血莫惊慌,内痔最平常,肠癌需警惕,指检作用大,肠镜能帮忙”。专家建议您:出现不明原因便血,建议及时去医院就诊,以免延误病情。

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供  稿:普通外科三病区 李振想

审  核:普通外科三病区 孟鑫

美  编:张恩祺

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