【科普】黄疸：皮肤变黄的真相-新乡医学院第三附属医院

【科普】黄疸：皮肤变黄的真相

添加时间：2025-02-17 22:55:00 阅读次数：1159次

网传橘子吃多会变小黄人？

这其实属于"假性黄疸"。

当大量食用柑橘、胡萝卜等富含胡萝卜素的食物时，

皮肤确实会暂时染上黄色，

但多出现在手掌、足底，

眼睛不会发黄，

停止食用后就会消退。

而真正的黄疸则需要警惕，

它是身体发出的健康警报。

黄疸的"罪魁祸首"胆红素

我们体内的红细胞平均寿命120天，

衰老的红细胞会分解产生胆红素。

这种橙黄色物质需要经过肝脏加工，

随胆汁排入肠道。

当这个代谢链条的任何一个环节出现问题，

胆红素堆积在血液中，

就会导致皮肤、巩膜黄染。

黄疸背后的健康危机

1. 肝前性黄疸：溶血性疾病导致红细胞大量破裂，超过肝脏处理能力。常见于新生儿溶血、蚕豆病等。

2. 肝性黄疸：肝脏本身病变（如肝炎、肝硬化）导致处理能力下降。患者常伴有乏力、食欲减退等症状。

3. 肝后性黄疸：胆道系统梗阻（胆结石、肿瘤等）使胆汁排出受阻。这类黄疸往往伴随皮肤瘙痒、陶土色大便。

这些症状要警惕

除皮肤和眼睛发黄外，还需注意：

- 尿液呈浓茶色

- 大便颜色变浅

- 顽固性皮肤瘙痒

- 伴随发热、腹痛等症状

特别提醒：新生儿黄疸尤为常见，

若出生24小时内出现黄疸，

或2周后仍未消退，需立即就医。

预防与就医指南

1. 饮食管理

①避免诱发因素

- 高胡萝卜素食物：过量胡萝卜、南瓜、柑橘类可能导致“假性黄疸”（皮肤黄染但巩膜不黄）。

- 高脂肪饮食：减少油炸食品、动物内脏，降低胆结石和脂肪肝风险。

- 霉变食物：避免摄入黄曲霉毒素（常见于发霉花生、玉米等）。

②护肝饮食建议

- 优质蛋白：鸡蛋、鱼类、豆制品等（肝硬化患者需控制量）。

- 抗氧化食物：深色蔬菜（菠菜、西兰花）、蓝莓、坚果。

- 饮水：每日1.5-2L，促进胆汁排泄（胆结石患者可咨询医生）。

2. 疫苗接种与感染预防

①肝炎疫苗

- 甲肝疫苗：建议疫区旅行、饮食从业者接种。

- 乙肝疫苗：全程接种3针（0、1、6月），高危人群（医务人员、透析患者）需定期检测抗体。

②避免血液/体液传播：不共用针头、剃须刀，性行为使用保护措施。

3. 生活习惯调整

①戒酒或限酒：男性每日酒精≤25g（约啤酒750ml），女性≤15g，酒精性肝病者需戒酒。

②慎用药物：避免滥用止痛药（如对乙酰氨基酚）、抗生素，在医生指导下使用茵陈、栀子等利胆中药，避免滥用偏方。长期服药者定期监测肝功能。

③控制体重：BMI≥28者需减重，预防脂肪肝和代谢综合征。

4. 就医信号

出现黄疸伴腹痛、发热、大小便颜色变化等合并症状，应及时专科就诊（携带近期检查报告、用药清单、既往肝病/胆结石病史等相关资料）。

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