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【科普】尿中有泡沫?警惕蛋白尿

添加时间:2024-03-13 21:50:00 阅读次数:296次

随着全社会人们健康素质的提高,开始对身体的各种信号重视起来。在此,不得不提到一种常见现象——“泡沫尿”,它究竟和蛋白尿有什么关系呢?我们来了解一下。

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蛋白质是人体重要的营养物质。血液中存在大量各种各样的蛋白,维持着人体正常的生理功能,同时也参与构成血液的渗透压,使血液中的水分得以保留在血管中。而肾脏,有一张庞大的滤网,即“肾小球”。血液在这张滤网中流过。大体积的物质,比如多数蛋白质,无法穿过这张网,而小分子的物质则会在网中滤过,进入尿液。除了机械的网孔大小外,滤网还通着“电”,根据电荷的互斥也保证部分物质不能通过滤网。

当肾脏有器质性病变的时候,即“网眼”变大了,蛋白质从中漏出,尿液中便会出现经久不散的泡沫,做尿蛋白检测阳性,需要及时检查和治疗。

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但是,泡沫尿一定是蛋白尿吗?答案是否定的,因为排尿过急、尿液中混入分泌物、憋尿过久、尿液浓缩等情况也可能导致泡沫尿的出现。

一、哪些病因可以导致蛋白尿?

1.肾小球性蛋白尿:常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾炎等原发性肾小球疾病,以及狼疮性肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等继发性肾小球疾病。

2.肾小管性蛋白尿:由于肾小管重吸收功能降低,不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收。常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾静脉血栓、重金属盐类中毒等。

3.肾组织性蛋白尿:又称分泌性蛋白尿,由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。常见于肾小管袢、远曲肾小管产生的T-H蛋白。

4.溢出性蛋白尿:如多发性骨髓瘤导致浆细胞异常增生,分泌大量免疫球蛋白,超过肾小管重吸收功能,肌红蛋白尿、血红蛋白尿的产生同样如此。

二、得了蛋白尿,需要如何治疗?

1.一般治疗:主要生活方式调整,包括清淡饮食、控制血压、血糖、血脂等指标,避免使用可能对肾脏造成损害的药物等。

2.药物治疗:药物治疗是肾脏疾病常用的治疗方式之一。根据肾脏疾病的类型和严重程度,医生会开具减少尿蛋白、免疫抑制剂等药物,控制病情发展。

3.透析治疗:对于肾功能严重受损的患者,需要进行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析。透析可以帮助患者排除体内多余的废物和水分,维持身体的内环境稳定。

三、得了蛋白尿,有哪些注意事项?

1.保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和不良嗜好。

2.定期进行尿常规、尿蛋白定量和肾功能检查,及时发现并控制病情发展。

3.如有任何不适或症状加重,避免乱吃药,应及时就医。

总之,蛋白尿即肾脏疾病的症状之一,治疗前提是明确诊断,包括血液、尿液、影像学及病理学检查,从而采取个性化的治疗方案。而作为患者,应积极配合医生的治疗建议,并注意自我管理和健康维护,以促进肾脏疾病的康复。


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新乡医学院第三附属医院

肾病风湿免疫科

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