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让耄耋老人的肾病治疗不再迷茫 ---记我院肾病风湿科一例“不寻常”肾穿刺术

添加时间:2021-03-15 09:55:00 阅读次数:3269次

 在我国,慢性肾脏病的患病率高达10.8%,发病人群与日俱增,我们应该让更多人了解并认识肾病,2021年3月11日是第16个世界肾脏病日,主题是“积极面对肾病 共享精彩人生”,在这个日子到来之际,我们和一位“特殊”的患者选择共同面对疾病的“打压”,并收获了患者的信任和感谢。这是怎么回事呢?我们来了解一下吧。

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      患者是一位81岁的老太太,有心脑肺多系统病变,因“肾病综合征、慢性肾衰竭”由心内科转至肾病风湿科,期间突发肾功能恶化,快速发展至无尿,随之出现胸闷、气短,夜间不能平卧,从临床表现上考虑慢性肾脏病合并急性肾损伤,追溯根本原因,是出现了新月体肾炎?急性肾小管坏死?还是急性间质性肾炎呢?根据病情综合评估,我们及时调整治疗方案,但顾及患者基础病变复杂,各种疾病存在相互影响,一旦贻误治疗时机,患者极有可能无法摆脱血液透析,因此肾脏病因的明确至关重要。而肾脏疾病的诊断中,肾穿刺病理活检是金标准,在克服了患者不能俯卧、毒素水平高易出血等困难,充分取得患者家属知情同意后,于2021年3月9日在张晓利副主任医师的精准操作和超声科李俊鹏副主任医师的密切配合下,顺利完成了患者的肾穿刺活检术,整个过程顺利,用时5分钟,术后患者无任何不适,次日复查肾周无明显出血。

      肾脏疾病的种类繁多、病因复杂,肾脏病理检查对疾病的诊断有很大的意义。而肾穿刺病理活检术就是在超声引导下,用穿刺针经背部皮肤刺入肾脏下极,取出少量肾脏组织,从而进行病理诊断的方法。目前此项操作是肾病风湿科常规化诊断方法,创伤小、耗时短,临床价值高,为广大肾脏病患者提供治疗依据,为肾脏恢复获得新机。