胆脂瘤破坏听骨及鼓膜会出现听力下降、流脓、耳鸣，常规用药效果不佳；破坏前庭系统会出现眩晕、恶性、呕吐；压迫面神经会出现面瘫；胆脂瘤侵蚀颅底骨质后可能出现颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等严重并发症，严重者可能导致死亡。

中耳胆脂瘤患者就诊，大部分是有症状的，需要到耳鼻喉专科，完善听功能、耳内镜检查、高分辨率CT综合评估，耳内镜检查可能发现有胆脂瘤上皮组织，CT可见听骨破坏、面神经受压等，即可确诊。有少数不典型的需要最终在手术探查中确诊。

目前胆脂瘤无根治性药物，口服及滴耳液只能缓解流脓症状，且反复使用容易耐药。所以胆脂瘤仍以外科手术切除的方式进行治疗，将其彻底清除。同时可置入人工听骨，重建听骨链，修补鼓膜，提高听力，如有面瘫，清除胆脂瘤后大部分面瘫可恢复。

胆脂瘤不会消失，会逐渐变得越来越大，对周围的组织破坏程度会更重，流脓持续存在，听力下降逐渐加重，耳鸣加重，面瘫等。因此中耳胆脂瘤一旦确诊就需要尽快手术治疗，避免病情进一步加重。

人造听骨有多种材料，目前主要为钛合金，其组织相容性好、抗排异、抗腐蚀性好，对MRI检查无任何影响。目前钛合金听骨是人工听骨假体最理想的材料。

手术范围不大，但手术精细，由于中耳结构复杂，手术操作有一定难度，并且需要患者配合程度较高，因此目前该类手术需要全身麻醉，术中需要用到需要使用显微镜、耳内镜、耳科电钻等高端精良设备。该精细化手术我科已开展十余年，目前是我科常规手术。