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【科普】错位的人生——慢性粒细胞白血病

添加时间:2023-12-31 21:50:00 阅读次数:285次

01什么是慢性粒细胞白血病?

慢性粒细胞白血病,简称慢粒。是发生在造血干细胞的恶性骨髓克隆性疾病。在每年新发的成人白血病的人群中,约占15% 。慢粒是由于错位的人生,染色体惹的祸,第9号和第22号染色体在细胞分裂过程中发生错配易位,两条染色体交换了一部分的基因,形成了Ph染色体和BCR-ABL融合基因。

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慢性粒细胞白血病的临床表现?

典型症状:乏力、低热、多汗、不明原因的消瘦、脾大等。有些患者并无明显症状,仅在常规体检中发现外周血异常增高。

病程进展缓慢,根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度,分为三个期:慢性期、加速期和急变期。其中,大约有90%病人诊断时为慢性期,可获得长期生存。每年约3%至4%慢性期进展为急变期。大多以急性变而死亡。


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慢性粒细胞白血病的诊断?

慢粒主要依靠临床表现、血常规、骨髓细胞形态﹑骨髓活检、染色体和基因检测来诊断;常以外周血白细胞异常升高及中性中幼粒、中性晚幼粒、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为其特征。95%以上的患者具有Ph染色体,大部分的慢粒患者都有BCR和ABL基因重排。

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慢性粒细胞白血病和急性白血病有什么区别?

①两种疾病白细胞的恶性程度不一样。急性白血病的癌细胞是早期阶段的原始细胞,慢粒以中、晚幼粒细胞增生为主。

②两种疾病的临床表现不一样。急性白血病大部分起病急,以发热出血,贫血,浸润为主要临床表现。慢粒发展缓慢,个别病人会有盗汗、消瘦。体检时发现白细胞值升高,巨脾等表现。

③两者的预后不同。急性白血病中的急性早幼粒细胞白血病(M3)现在可以治愈,其他好多类型白血病治疗时间长,效果可能差。慢粒现在就像高血压、糖尿病一样已经纳入慢性病管理。

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