添加时间:2023-07-05 20:50:00 阅读次数:514次
肝脏被称为“哑巴器官”,主要是因为肝功能的代偿功能强大,而且没有痛觉神经分布。所以在肝脏出现损伤的早期,患者基本没有特殊的症状,甚至是毫无症状。因此肝病很难在早期发现,定期体检是发现早期肝损伤的好办法。但是,面对各种肝脏相关的检查单,您能读懂这些检查指标吗?下面请让我带您一文了解肝损伤。
01 什么是肝损伤? 肝损伤是各种原因,如药物、病毒、酒精、遗传代谢性疾病、自身免疫性疾病、外伤等导致的肝脏损伤,统称为肝损伤。部分肝损伤患者会感到右上腹持续性疼痛,血压、脉搏异常、心脏不适等症状。
02 造成肝损伤是常见的什么原因有哪些? 1.药物引起肝损伤:肝脏是人体用来过滤毒素的器官,长期服用药物的话毒素就会一直堆积在肝脏部位,当肝脏无法负荷这么多的毒素时,就会开始出现肝损伤。包括抗结核类药物、抗肿瘤药、心血管药物、中枢神经系统药物、抗甲状腺类药物等都可以引起急、慢性肝细胞损伤、坏死,甚至表现为肝衰竭; 2.病毒性肝炎:包括乙型肝炎、丙型肝炎等,一般都为长期、慢性肝脏炎症的反复发作和活跃,最终有少部分病人甚至会进展为肝硬化; 3.酒精性肝损伤:长期大量饮酒引起肝脏损伤越来越重,最终也可形成酒精肝、脂肪肝、肝硬化、甚至肝衰竭; 4.脂肪肝:由于肥胖、进食肥肉、油炸类食物等原因引起和脂质代谢异常,造成肝细胞内脂肪堆积过多的肝脏病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因; 5.自身免疫性肝病:多发生于中老年女性,由于自身免疫系统发生紊乱,产生针对自身肝细胞的自身抗体,从而引起肝损伤,部分患者可进展为肝硬化; 6.胆道、肿瘤等疾病:肝脏肿瘤等引起的肝细胞受损;其他胆道疾病、或其他部位肿瘤等引起的继发性肝损伤; 7.不良的生活习惯:长期熬夜、酗酒、食用了毒蘑菇、工作和生活精神压力大等都可能会造成慢性的肝损伤; 8.外伤等因素:车祸、外界暴力等多种原因也可导致的肝细胞结构或功能的异常。
03 肝损伤的常见指标有哪些? 1.反映肝细胞损伤的指标:丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶等; 2.反映肝脏分泌和排泄功能的指标:其中包括总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸等; 3.反映肝脏合成和储备功能的指标:包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶以及凝血酶原时间等; 4.反映肝脏纤维化和肝硬化的指标:包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原等; 5.反映肝脏肿瘤的指标:包括甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶等。
04 如何治疗和预防肝损伤? 1.停药保肝:针对药物性肝炎,可遵医嘱停药或减药,配合保肝药治疗; 2.积极抗病毒治疗:病毒性肝炎引起的肝损伤要遵医嘱积极抗病毒早发现、早治疗; 3.自己不乱用药:身体不适时请及时就医,并遵医嘱用药,切不可乱服药; 4.健康的生活习惯:建议平时平衡膳食、注意休息、适当运动、不饮酒或少饮酒、不吃太多含防腐剂和色素的食品,减轻肝脏的排毒负担; 5.健康的心理:保持心情舒畅,心绪平静,情志调达,对于肝脏的保养是非常重要的。
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供稿:医学检验科 王伟
审核:医学检验科 郭庆合
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