近年来随着百姓健康意识的提高，大家越来越注重个人健康，不少人会定期到医院体检，门诊上发现越来越多的有关甲状腺方面的疾病，其中较为常见的就是甲状腺结节，今天，给大家聊聊有关甲状腺结节方面的知识。

甲状腺结节是指甲状腺内部肿块的统称，是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的团块样病变，可多发，也可单发。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节。大约90%的结节为良性的结节，属于甲状腺组织的增生和退行性病变，不用过于担忧，只有5%-15%的结节为恶性的结节，也就是甲状腺癌。

二、关于甲状腺结节那些事

甲状腺结节的发病原因可能与多种因素有关，如饮食结构不合理、压力大、肥胖、接触放射线照射、家族遗传、自身免疫系统紊乱、碘的摄入不足或过量等综合因素刺激所致。另一个原因是，越来越多的人因为关注健康进行了甲状腺超声检查，目前的超声技术精准性和敏感性远远高于过去，即便是1-2毫米的小结节也能被发现。

女性甲状腺疾病的发病率大约是男性的3-4倍，这与女性自身分泌的雌激素有重要关系，甲状腺对雌激素非常敏感，而女性的雌激素每个月都会周期性变化，另外一生当中还要经历怀孕、更年期等几次重大波动。

门诊发现的大多数甲状腺结节为良性结节，若甲状腺激素水平正常，则只需定期观察，不需要药物干预。只有当结节出现以下变化或结节合并甲状腺激素水平异常时才需要手术治疗或药物治疗。

①因气管、食管或喉返神经受压引起相应临床症状者

②胸骨后甲状腺肿

③巨大甲状腺肿影响生活和工作者

④结节性甲状腺肿继发功能亢进者

⑤结节在观察过程中有明显增大趋势

⑥怀疑有恶变者

甲状腺结节最敏感的检查就是超声，超声检查可以大体上判断良恶性。目前超声诊断报告采用甲状腺影像报告和数据系统--TI-RADS（Thyroid imaging reporting and data system），当结节分级为4a或以上时应引起重视，此时需医院就诊找专科医生帮你判断是观察还是细针穿刺活检，或者手术治疗。

恶性结节超声图像特征表现为：

1、边界不清、形态不规则、实性、低回声

2、纵横比＞1

3、部分结节内部可见沙粒样微小钙化或点状钙化灶

4、结节内部血流信号丰富

四、如何预防甲状腺结节？

1、保持良好的生活习惯：摄入适当的碘量、多吃含蛋白质丰富食物；少吃辛辣刺激食物；保持心情舒畅、少熬夜。

2、多参加户外运动，增强自身抵抗力。

3、定期进行甲状腺功能及甲状腺超声检查。

4、一旦发现患上甲状腺结节，不要太过紧张，及时到医院就诊，避免过度干预。

一站——全身放松，端正站在镜子前。

二看——看自己的脖子是否有增粗、局部有隆起。

三摸——用拇指和其余四指分别放在喉结下方、气管两侧，用指腹轻放在皮肤上触摸，检查是否有肿块以及肿块是否滑动。

四吞咽——尝试做吞咽动作，用手指感受一下是否有肿块及肿块是否随吞咽上下活动。

当自检或者超声发现甲状腺结节后，还需结合病史、症状表现以及相应的甲状腺功能检查、抗体检查，甚至甲状腺细针穿刺细胞学检查等，进一步明确诊断，才能综合做出判断，并给予科学合理的治疗方案。