哮喘是以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，

反复喘息、咳嗽、气促、胸闷，

以夜间和凌晨为重，

严重时可以出现呼吸困难、端坐呼吸、恐惧不安、面色青灰、大汗淋漓等。

还有相对隐匿的两种症状，

咳嗽为唯一或主要表现的咳嗽变异性哮喘，

胸闷为唯一或主要症状的胸闷变异性哮喘，

需要综合分析及判断。

1）吸入短效β2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）是治疗任何年龄儿童哮喘急性发作的首选药物，使用吸入时建议联合吸入性糖皮质激素。

2）糖皮质激素：是目前控制哮喘最有效的药物，吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松；对于中重度哮喘急性发作患儿应尽早使用全身激素。

3）抗胆碱能药物：对于中重度哮喘患儿，尤其是对β2受体激动剂治疗反应不佳的孩子，应尽早联合吸入抗胆碱能药物，如异丙托溴铵。

1）糖皮质激素：吸入治疗为首选途径，常用的吸入药物有布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松。

2）β2受体激动剂：吸入性LABA主要有福莫特罗和沙美特罗，吸入性SABA有沙丁胺醇和特布他林。

3）ICS+LABA复合制剂：两者具有协同的抗炎和平喘作用，减少大剂量ICS的不良反应，主要有丙酸氟替卡松-沙美特罗干粉剂、布地奈德-福莫特罗干粉剂、丙酸倍氯米松-福莫特罗气雾剂。

4）白三烯调节剂：是ICS之外可单独应用的长期控制性药物之一，可作为轻度哮喘的替代药物和中重度哮喘的联合用药，包括孟鲁司特和扎鲁司特。