适用场景：甲状腺全切/近全切术后，计划进行碘 131「清甲」（清除残留甲状腺组织）或「清灶」（杀灭转移癌细胞）。

关键原理：碘131治疗依赖甲状腺细胞的「摄碘特性」，若体内碘储备过高，癌细胞会 “吃饱普通碘”，拒绝吸收放射性碘，导致治疗失效。

饮食执行方案：

治疗前 2-4 周启动「无碘备战」：

✖ 禁食「超高碘食物」：海带（碘含量达 3000-10000μg/100g）、紫菜、海蜇、虾皮、海参等（一口海带≈吃掉 100 天的碘需求量！）。

✖ 禁用加碘盐，避免含碘药物（如胺碘酮）、含海藻成分的零食（如某些饼干、冰淇淋）。

✅ 替代方案：选择无碘盐，主食以米饭、面条为主，搭配新鲜禽肉、淡水鱼、蔬菜（如白菜、胡萝卜）、水果（如苹果、香蕉）。

为何特殊？

原因：桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病，体内存在促甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）和促甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）。即使手术切除部分病灶，自身免疫系统仍可能 “攻击” 残留甲状腺，而过量碘会激化免疫反应，加重甲状腺损伤。

饮食原则：

无需完全禁碘，但需避免高碘陷阱：

✅ 加碘盐可正常食用（每日 5-6 克，约 1 啤酒瓶盖），但避免 “重口味” 用盐。

✅ 低碘海鲜适量吃：三文鱼、鳕鱼等每周 1-2 次，每次 100-150 克（掌心大小）。

✖ 高碘海鲜每月不超过 1 次：如海带、紫菜每次仅吃 1 小撮（约 10 克），避免做成 “主菜”。

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新乡医学院第三附属医院

普通外科二病区（甲乳疝外科）

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