1.新生儿为什么要做听力筛查？

新生儿听力筛查是早期发现新生儿耳聋最为有效的措施。它是通过客观，简单，无创和快速的方法，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，达到早发现，早诊断，早治疗的目的。事实证明新生儿听力障碍会影响后期语言发育和认知发育。常言道：“十聋九哑”，就是新生儿听力异常没有被及时发现和有效干预造成的结果。据报道在正常新生儿中，双侧先天性耳聋发生率约为1‰-3‰。先天性耳聋是人类最常见的功能性出生缺陷之一，占到了人类出生缺陷的20%，为了能够对先天性听力障碍患儿做到早发现，早诊断、早干预，使其最终达到聋而不哑，提高生活质量，国家出台了免费听力筛查的政策，让每一个新生儿都享有被筛查的权利。

2.听力筛查什么时候做，怎么做？

建议出生48小时后，至出院前，最少也要在出生3个月内完成初筛。听力初筛有耳声发射（OAE）和自动听性脑干诱发电位技术（AABR）两种方法。OAE主要检测外耳、中耳的传导功能，AABR则是全面检查新生儿耳蜗、听神经传导通路、脑干的功能状态，也就是内耳功能的检查。对于无高危因素的新生儿一般用耳声发射（OAE）仪器进行筛查，但对具有听力损害高危因素的新生儿，因出现蜗后病变的比例较大，建议最好采用OAE和AABR联合进行筛查。 

3.听力筛查有什么需要注意的吗？

首先，筛查前要告知医生是否有听力障碍家族史、新生儿窒息等听力损害高危因素，以便选择最佳的筛查方案；其次，筛查时要求宝宝要处于安静或熟睡的状态，同时测试环境要求噪声控制在40分贝以下，避免干扰。

4.孩子因早产或疾病住在新生儿重症（NICU），怎么筛查？

住在NICU患儿也建议出院前进行首次初筛，最晚要在3个月内完成初筛。因属于高危儿，建议进行OAE和AABR联合筛查。

5.我感觉孩子平时对声音有反应，还有必要筛查吗？

很有必要。原因有以下两点：

①孩子如果患有轻、中度的听力损伤，对较大的声音仍是会有反应的。

②如果宝宝患有单侧性耳聋，有一只耳朵听力是正常的，日常的声音是可以被监测耳听到的。

6.家族没有高危因素，但初筛没有通过，该怎么办？

初筛没有通过的原因大致有以下几种情况：耳道狭小、外耳道阻塞（如新生儿的外耳道可能会被羊水，胎脂或分泌物阻塞）、中耳炎、耳蜗功能障碍或听神经病变。这种情况一般建议42天进行听力复筛（OAE+AABR联合筛查）。听力复筛仍未通过者建议宝宝在3月龄到听力诊断机构进一步检查评估，包括耳镜检查、声导抗、行为测听、影像学检查和基因诊断（父母有耳聋史）等相关检查。这样才可以明确听力受损的类型、病因和严重程度，协助医生确定治疗方案。

7.我的孩子通过了新生儿听力筛查。以后就不用担心听力的问题了吧？

新生儿听力筛查结果仅能反映孩子当前的状况，并不能保证未来不会发生听力损伤。孩子在成长过程中有很多因素都可能导致听力下降，比如中耳炎，大前庭导水管综合征或噪声环境、药物的耳毒性等。也有一些有家族遗传听力障碍史的人会表现为中年后发病。 所以具有引起听力障碍高危因素的新生儿，即使通过了新生儿听力筛查也应该在3岁内每半年接受一次听力学检查。        

新生儿的听力损害虽然不能预防，但可以通过科学的方法早期发现、早期诊断、早期干预，把影响降到最低，有报道称6个月内对筛查出有听力损害的新生儿给予适当的干预和康复，其康复率可达到90%以上。为了我们宝宝健康成长，请您关注孩子的听力健康，如果发现孩子出现听力异常，及时前往医院就诊，避免错过最佳干预时机。

最后，再次强调，听力损失可干预！