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【科普】“嗯嗯”的难言之隐

添加时间:2024-11-11 21:25:00 阅读次数:478次

便秘是临床常见的消化道症状,也是消化科门诊的常见病。流行病学数据表明,我国老年人患病率为 15%~20%,且女性便秘发生率高于男性。慢性便秘使患者的生活质量显著下降,造成明显的经济和社会负担。中国医师协会在2014年倡议将3月28日设立为“中国便秘日”。

一、首先,我们要明确什么是慢性便秘。

1.便秘(constipation)是指一组临床症状,表现为排便困难和(或)排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感,排便费时以及需手法辅助排便,每周自发排便次数小于3次,排便时间超过20分钟,症状持续时间超过6个月称为慢性便秘。

2.什么是粪便干硬?

粪便干硬主要看粪便形状。粪便形状主要参考布里斯托(Bristol)大便分类法进行分型:便秘所指的是第一、二型。

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二、老年人慢性便秘的原因。

老年人便秘主要是由功能性疾病、器质性疾病、药物三大类病因所致。如:①与增龄相关的便秘,随着年龄增加肠道蠕动能力下降。②长期滥用含有大黄的泻药,如番泻叶、芦荟胶囊、香丹青等。③继发于神经肌肉退行性疾病,如糖尿病、帕金森病等。④与药物相关的便秘,铁剂、阿片类药、抗抑郁药、某些降压药物和治疗帕金森的药等。⑤精神心理因素。⑥不健康的生活方式,如进食量明显減少,饮水量不足,蔬菜、水果摄人不足,活动量少等。

三、便秘的危害。

便秘界有句话,“十个便秘九个疯”,这可不是虚言。便秘虽小,痛苦则大。

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四、如何预防和治疗?

“什么蜂蜜水、火龙果、香蕉之类的都试过了...没有效果……已经3天没拉啦……快要憋死了....用啥子办法才能靠谱的解决这个问题哦?”这是多少老年性便秘患者的心声啊!

1. 作息规律,定时排便

一般早上及餐后2小时排便为宜。

2.饮食调整。

饮水量要充足,每日饮水总量约1500ml。适量吃含膳食纤维的食物如燕麦片、粗粮、蔬菜、苹果、香蕉等。

3. 学会正确的排便姿势。

蹲位排便更有利于排便,若坐便,可垫15cm高的足凳。

4. 适当运动:视个人情况而定,还可以进行①腹部自我按摩:仰卧位,屈曲双膝,两手搓热后,左右手叠加,从右下腹开始向上、向左、向下顺时针按揉,每天2-3次,每次10-20分钟左右。②收腹鼓腹运动:平卧时深吸气将腹部鼓起,呼气时缩腹,反复做10分钟左右。③提肛运动:平卧或坐位时进行收缩肛门运动,以锻炼提肛肌的收缩力。

5.合理应用药物。

泻药千万种,具体根据个人情况咨询专业医生应用,切勿自行使用。

6.那什么情况下需要找医生看病?

①平时排便规律,近期(一般不超过2周)出现排便困难。②排便困难伴有鲜血便、黑便、腹痛、腹胀、可及腹部包块或消瘦等。③长期慢性便秘,原规律服用的通便药物疗效不佳时。④长期慢性便秘,从未就诊者。

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新乡医学院第三附属医院

消化内科

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