维生素A的来源主要有两大类，一类是动物性食物的视黄醇，如在乳类，蛋类和动物内脏中含量丰富；另一类是植物类食物，在深色蔬菜和水果中含量丰富。

维生素D首先是婴幼儿从母体内获得，其次来自天然食物，但含维生素D很少。母乳中也很少但可以从配方米粉和配方奶中摄入。第三也是最重要的来源，主要来自皮肤的光照合成。

对处于0~18岁的儿童，由于身体和智力发展迅速，对于维生素AD的需求较高，儿童一旦缺乏了维生素A或D或同时缺乏，就会不同程度的影响儿童的生长发育。

维生素A对视觉系统和细胞生长有重要作用。维生素A缺乏会导致粘膜干燥，尤其是眼睛的结膜、角膜、泪腺粘膜，导致分泌减少，从而出现眼睛干燥，也就是咱们常说的干眼症。如果角膜、结膜等长期干燥，会有软化、穿孔的危险，最后会失明。维生素A缺乏还会影响免疫力，轻度至中度维生素A缺乏的儿童患呼吸道感染和腹泻的风险较高。维生素A缺乏和边缘缺乏的儿童，感染性疾病发病风险和死亡率升高，尤其在维生素A严重缺乏的非洲和东南亚地区。研究发现，对于这些地区的孩子补充维生素A，能将儿童死亡率降低5-15%。 

维生素Ｄ的作用已不再囿于调节钙磷代谢和维护骨骼健康，其在肌肉、自身免疫和炎性反应等中的作用也很重要。维生素D缺乏，不仅限于骨骼系统疾病，也会导致儿童免疫力下降。

因此及时补充维生素AD有助于保持儿童免疫功能的正常，促进骨骼发育，降低感染和疾病的预防。

维生素A可以提高维生素D的活性，增强免疫调节作用，A和D能互相协同，所以现在是推荐维生素A和维生素D同时补充，日常每天都吃，预防大于治疗。

①提高饮食多样化来增加维生素A的获取途径。

②食用维生素A强化食物或调味品。

③辅助营养补充剂。

④毎日/每周服用维生素A补充剂等方式。

婴幼儿是预防维生素A缺乏的主要人群，即使无临床症状的维生素A缺乏或边缘型维生素A缺乏，也应尽早进行维生素A的补充，建议每日服用维生素A，0-1岁宝宝1500U/d，1-18岁孩子1500-2000U/d。其它情况维生素A：如早产、低出生体重、多胞胎的宝宝每日1500-2000U/d，前3个月按照上限补充，3个月后可调整为下限。

阳光照射可以补充维生素D人类皮肤中的7-脱氨胆固化醇，经日光中紫外线照射形成内源性维生素D，是人类维生素D的主要来源。提倡阳光照射是防治维生素D缺乏的简便有效措施。建议尽早带婴儿到户外活动，逐步达到每天1~2 h，以散射光为好，裸露皮肤，无玻璃阻挡；6个月以下的婴儿应避免在阳光下直晒；儿童户外活动时要注意防晒，以防皮肤灼伤。但即使充分暴露在阳光下，儿童也无法在深秋、冬季和早春期间在皮肤中合成足够的维生素D。因此，补充安全剂量的维生素D仍是有效预防儿童维生素D缺乏的主要方式。日常预防补维生素D：0-1岁400U/d ， 1-18岁400-800U/d其它情况维生素D：自出生一周开始，早产、低出生体重、多胞胎，800U/d，3个月后改用口服维生素D制剂400U/d，

如果用早产儿配方奶粉者可口服维生素D制剂400U/d。

新生儿在出生后1周内维生素AD开始同时补充，直到青春期，且应遵循小剂量补充，避免过量引起中毒。儿童多因意外服用大量维生素AD制剂引起中毒。维生素A在婴幼儿每天摄入5万~10万单位，超过六个月即可引起慢性中毒。也有报道，每天仅服2.5万个单位，1个月就可以引起中毒症状。维生素D剂量过大也会引起中毒，短期内大剂量维生素D治疗佝偻病、另预预防量过大等都有可能引起中毒。因此一定要谨记小剂量补充。