脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点，多数病人都会留下后遗症，为患者家庭带来巨大的经济和社会负担。

2.什么是静脉溶栓？

静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死（急性缺血性脑卒中）最有效的治疗方法之一。它主要是通过静脉注射溶解血栓的药物，使阻塞的血管再通，以恢复大脑正常血氧供应。简单来说，就是通过药物溶解堵塞脑血管的血栓，尽可能拯救因血管堵塞缺血的脑细胞。目前临床上常用的静脉溶栓药物有阿替普酶、替奈普酶及尿激酶。

3.脑梗死患者都可以用静脉溶栓这种方法吗？

并不是所有的脑梗死都能用静脉溶栓这种方法，首先经头部CT或MRI检查排除脑出血，其次发病时间＜4.5小时或6小时，排除禁忌证之后，优先考虑静脉溶栓治疗。发病时间在4.5小时内，首先选择阿替普酶或替奈普酶静脉溶栓，发病4.5至6小时内，选择尿激酶静脉溶栓。陈旧性脑梗死就不能选择静脉溶栓治疗了，静脉溶栓越早治疗效果越好，也就是缺血脑组织恢复灌注的时间越短，患者预后越好。

4.溶栓药物有副作用吗？

静脉溶栓的同时也存在着一定的风险，如颅内出血、再灌注损伤、再闭塞等。其中颅内出血是静脉溶栓治疗最严重的并发症，发生率大概3%左右，其中有1%可能会危及生命。

每100个静脉溶栓患者，有32个患者获益，有3个患者情况恶化，其余无变化。因此，静脉溶栓虽有一定的风险，但是获益仍然远远大于风险。总体来说，静脉溶栓治疗的获益是风险的10倍。并且开始静脉溶栓治疗的时间越早，获益越大，风险也越小。

5.如何早期识别缺血性脑卒中？

B：是Balance，身体难平衡。

E：是Eye，眼睛看不清。

F：是Face，口角歪斜，流口水。

A：是Arm，让患者做平举动作，出现单侧无力不能抬。

S：是Speech，吐词不清，表达困难。

T：就是Time，要迅速求助或拨打120，前往有中风救治能力的离患者最近的医院，有中风救治能力的医院开辟了绿色通道，到达医院可以立即救治。