宫颈癌是什么原因导致的？

持续的高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌及癌前病变的主要发病原因。另外其他高危因素还有：多个性伴侣、初次性生活<16岁、早年分娩、多产、吸烟、性传播疾病、口服避孕药、经济状况低下等因素。宫颈癌是目前唯一个可防可治的癌症，因为宫颈癌病因明确，高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的主要原因，它的发生发展需要一个较长的时间，因此提前预防和发现宫颈癌前病变可大大减少宫颈癌的发生几率。

宫颈癌筛查需要做哪几项？

一般的宫颈癌筛查分为三部曲，宫颈脱落液基细胞学检查（TCT）+宫颈人乳头瘤病毒（HPV）联合检测，如检测结果异常，可能需进一步加做阴道镜检查+活检。

宫颈癌筛查攻略

阴道镜和子宫颈病理学会（ASCCP）推荐的主要筛查攻略为：TCT与HPV联合筛查、TCT初筛、和HPV初筛三种。筛查要点：

（1）有性生活的女性于21岁开始筛查。细胞学与高危型HPV检测均为阴性者，发病风险很低，筛查间隔为3-5年；

（2）细胞学阴性而高危型HPV阳性者发病风险增高，可于1年后复查；

（3）ASC-US及以上且HPV阳性、或细胞学LSIL及以上、或HPV16/18阳性者可转诊阴道镜；

（4）65岁以上妇女者，如过去20年有完善的阴性筛查结果、无高级别病变者，可终止筛查；

（5）任何年龄女性，若因良性疾病已行全子宫切除、并无高级别病变史，也可终止筛查。

宫颈癌筛查疼吗？

宫颈癌筛查需要取宫颈表面的脱落细胞进行检查，因为宫颈本身并没有神经纤维的存在，所以是不会感觉到疼痛的，但是在行妇科检查打开窥器或者取材的过程中部分人可能会有一些轻微的不适感、憋胀感或者下坠感，但是取材过程很快，所以不用感到紧张和害怕。

筛查前需要哪些注意事项？

建议我们女性朋友在做宫颈癌筛查的时候注意：

（1）筛查前三天内不要冲洗阴道、不要有性行为、更不要放置阴道栓剂，因为这些操作均可能影响宫颈脱落细胞的数量，进而影响检查的准确度。

（2）筛查需要在非月经期间进行检查，因为月经期间，局部血细胞增多，会导致标本中的宫颈脱落细胞数量减少，还会导致标本混有血液而致读片清晰度下降，从而影响检查的准确度，建议月经干净后3-7天进行筛查。

（3）如患有妇科炎症，需要等炎症治愈后再做筛查，以免引起检查结果不准确。

筛查提示宫颈HPV阳性，是否就会得宫颈癌？

有性生活的女性，一生中可能存在感染HPV的几率有40%左右，但是我们自身机体也有很强的防功能，有能够自动清除病毒的能力，只有持续感染高危型HPV，才有可能进展成宫颈癌，因此，发现宫颈HPV感染及时有效的清除病毒是预防发展成宫颈癌的关键。

注射宫颈癌疫苗，还要不要做宫颈癌筛查？

有很多女性朋友认为，我已经注射过宫颈癌疫苗了，所以就不用做宫颈癌筛查了。那么，我们需要正确认识宫颈癌疫苗与宫颈癌之间的关系，规范的注射宫颈癌疫苗可以有效预防70-90%的宫颈癌，目前我们常用的疫苗有宫颈HPV二价、四价和九价疫苗。我们知道HPV病毒家族有上百种亚型，目前无论是国产的还是进口的HPV疫苗主要预防多种高危型的HPV，但是仍不能提供100%的保护，仍然有感染宫颈HPV的可能。所以即使接种了宫颈癌疫苗，也不能掉以轻心，仍需要按照攻略定期筛查，盯紧这些躁动的HPV家族！