中 耳 炎

日常经常会遇到耳朵“流水”的情况，很多人认为是患了中耳炎，那么耳朵流水就是得了中耳炎吗？

要弄清这个问题，让我们先了解一下什么是中耳炎。中耳炎是指各种原因（细菌感染、呼吸道感染、鼓膜外伤、咽鼓管障碍等）导致中耳腔的化脓性和非化脓性炎症均叫中耳炎。而我们通常说的“中耳炎”是指各种原因引起的鼓膜穿孔后，中耳腔细菌感染引起中耳化脓炎症，炎症引起的脓液通过穿孔的鼓膜流到外耳道口，被我们看到“耳朵流水”了，便知道是得了中耳炎。

那么耳朵“流水”就一定是中耳炎吗？事实在临床上，很多种情况都会引起耳朵流水：比如有人喜欢挖耳朵、或经常采耳，挖耳或采耳后就会发现耳道分泌物增加，甚至化脓感染，这种情况是因为挖耳或采耳导致外耳道皮肤损伤，挖耳和采耳的工具也没有严格消毒，导致这些工具将细菌带至损伤处导致外耳道细菌感染，即可以耳朵“流水”。

有人喜欢游泳、经常洗头或洗澡后耳道进水导致外耳道经常潮湿，或夏季潮湿闷热的环境，外耳道因为狭窄或通风欠佳，造成有利于真菌在外耳道滋生的环境，从而导致外耳道真菌感染，也可以引起耳朵“流水”。

有些人自幼就有“稀耳屎”，是先天性耵聍腺分泌旺盛的表现，经常耳道口有分泌物流出，容易误认为是耳朵“流水”。还有些人出现外耳道疖肿，在脓肿溃脓期，就会有脓液自外耳道流出等。

这些情况均不是中耳炎引起的，因此耳朵“流水”不一定都是中耳炎引起的。

相反，没有耳朵”流水“是不是一定不是中耳炎呢？在医学上，中耳炎化脓期可以引起耳朵“流水”。而急性中耳炎的早期、慢性化脓性中耳炎的静止期、分泌性中耳炎等其他情况，虽然没有出现耳朵“流水”，却是中耳炎。所以耳朵没有“流水”也不代表没有中耳炎。

因此，要诊断中耳炎，不能单纯依靠耳朵“流水”，还需要到耳鼻咽喉科门诊详细的检查和仔细的鉴别诊断。