添加时间:2023-12-28 22:50:00 阅读次数:545次
上周末回了趟老家,本家的一个嫂子已怀孕6月余,咨询我“唐筛”检查的相关事宜,几经曲折,才明白她要问的是妊娠期糖尿病筛查。也许是新手妈妈,不清楚“唐筛”和“糖筛”的区别吧,我相信这不是个例,今天就和大家一起揭开“唐筛”和“糖筛”的庐山真面目。
“唐筛”,即唐氏筛查,是唐氏综合征产前筛选检查的简称。而唐氏综合征,又叫“21三体综合征”,就是多了一条21号染色体,导致胎儿成为“先天愚型”。唐筛的目的是通过抽取孕妇的血液,检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的体重、疾病史、吸烟史和孕周等信息进行综合分析,从而筛查胎儿患先天愚型的风险。
唐氏筛查包括早孕期筛查、中孕期筛查和早中孕期联合筛查。
早孕期唐筛是在怀孕10周-13+6周进行,先空腹抽血,检测孕妇外周血液中妊娠相关蛋白A和人绒毛膜促性腺激素(HCG)的浓度。然后再做B超测量NT,通过这些指标共同推测胎儿所面临的风险。
NT是指妊娠11周-13+6周期间胎儿颈部后部超声所见的黑色区域。NT代表正常的液体积聚,但如果太厚(通常超过3-3.5mm),则提示胎儿的发育可能不好。
中孕期唐筛是在怀孕15周-20+6周期间进行,筛查对象应是小于35岁且自愿选择产前筛查的孕妇。一般建议早上空腹来医院进行抽血化验。抽血化验也是检测甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)的浓度,然后使用专门的风险计算软件计算胎儿罹患唐氏综合症的风险。
错过该时间段则需进入孕中期筛查。河南省民生实事35号文提出夫妇至少一方具有河南省户籍或夫妇双方非河南省户籍但女方在本省居住6个月以上的孕妇可以享受免费的中孕期唐筛。无论早中期,一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高风险也不必惊慌,建议至具有产前诊断服务能力的机构进行遗传咨询和产前诊断。
“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,一般在孕24-28周抽血化验筛查。妊娠期糖尿病会对孕妇及胎儿都有严重的不良影响,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检出是否有妊娠期糖尿病并治疗。
“糖筛”方法:一般需抽血3次,早上9点前空腹抽取第一次静脉血,然后将75克葡萄糖粉溶于300ml水中,5分钟内喝完,从喝第一口糖水开始计时,分别检查口服75克葡萄糖后1小时、2小时的血糖,三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。
“糖筛”的注意事项
1. 检查前1天晚餐后禁食8-14小时至次日晨(最迟不超过上午9时)。
2. 检查前连续3天正常体力活动、正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150克。
3. 口服葡萄糖后,不能吃任何东西,也不能喝水。
4. 检查期间静坐,禁止吸烟。
5. 建议在早上9点前空腹抽取静脉血,太迟可能会影响检测结果。
如有需要,请联系 新乡医学院第三附属医院 医学检验科 联系电话:0373-3029846
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