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【科普】月经前突发下腹痛,谨防“黄体破裂”在作怪

添加时间:2023-12-17 21:45:00 阅读次数:480次

什么是黄体破裂?

黄体破裂是卵巢黄体破裂,是临床上最为常见的卵巢破裂疾病。它是妇产科常见的急腹症之一,好发于年轻、卵巢功能旺盛的女性。

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什么是黄体?为什么会破裂?

说起黄体,大家可能都一头雾水,但说起卵泡、卵子,大家一定不陌生。随着卵泡慢慢成熟,并排出卵子,残留的卵泡壁塌陷,并形成一个看起黄黄的犹如蛋黄的东西,这个东西就叫黄体。

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了解了黄体,咱再说说它为什么容易破裂?

在排卵后 7~8 天,黄体发育成熟至体积最大,直径约2-3cm,内层布满丰富的毛细血管,且位于卵巢表面,张力比较大。正常情况下,黄体内有少量出血,如下腹受到撞击、剧烈运动、奔跑、用力咳嗽或增大腹压时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂,造成腹腔大量出血。黄体内的血液刺激腹膜,产生疼痛感。当然,在临床上也见到过黄体发生自发性破裂的病例,但是比较少见。80%的黄体破裂一般发生在排卵后,大多发生在月经来之前的一周,偶可在月经期第1天、第2天发病。

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哪些诱因会让黄体破裂?

1. 外伤,腹部撞击或是腹部按摩等。

2. 黄体内部自身血管破裂出血。

3. 腹压增大,比如用力排便,剧烈跳跃、跑步、跳绳、用力咳嗽等

4. 同房过于激动,性生活过程中,女性生殖器官会充血,黄体内张力会升高,如果过于剧烈,女方下腹部受到强烈冲击,就可能会导致黄体破裂。


黄体破裂该怎么办?

症状轻微的可以在医院行保守治疗,密切观察,因为黄体破裂出血大部分是内出血,可能外观没有明显异常,需要在B超下动态随访积液变化,血常规观察有无贫血性休克的风险。但腹痛剧烈,内出血严重,有贫血性休克风险者,就需要手术治疗了。


黄体破裂会怎么样?

主要是腹痛和出血,有的黄体破裂,可能仅有突然但很轻微的一侧下腹疼痛,破裂黄体内的毛细血管自行愈合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何后遗症;有的黄体破裂则可能发生剧烈难忍的腹痛,为继发黄体内的血管破裂,血液流向腹腔,造成持续性腹痛,严重者可因此发生出血性休克,表现为面色惨白、大汗淋漓、血压下降、四肢冰冷等,甚至晕厥,如治疗不及时可危及生命。


黄体破裂如何预防?
如何预防呢?坦率地讲,防不胜防。但注意以下几点,可能会对我们有所帮助。
1.每位女性都应了解自己的排卵期和黄体期;
2.排卵后一周(即月经来临前一周)注意自我保护,最好不要进行剧烈运动;
3.患有咳嗽、习惯性便秘等疾病时要及时治疗,防患于未然。


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新乡医学院第三附属医院

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