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【科普】一探究“镜”,一起认识支气管镜

添加时间:2023-12-16 21:45:00 阅读次数:160次

提到支气管镜检查,大多数病人在不了解的情况下表现的十分抗拒,担心操作带来巨大痛苦或担心检查过程不能完全配合,但其实呢,支气管镜检查同喉镜、胃肠镜检查一样,都是临床常见的一项内窥镜检查,有经验的医师操作起来方便快捷,安全性也高。


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支气管镜是什么?

支气管镜,又称可弯曲支气管镜(包括纤维支气管镜、电子支气管镜),支气管镜检查术是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段,临床应用广泛,它是一种带光源和镜头的软镜,通过口或鼻置入患者下呼吸道,用来进行肺和气管、支气管病变的观察、活检采样,也可用来做细菌学和细胞学检查,配合外接的电视系统可进行摄影和记录。通过连接的活检钳,可以协助发现早期病变,可以开展息肉摘除等手术,适用于支气管、肺部疾病研究以及术后检查等操作。

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支气管镜检查的适应症有哪些?

1.可疑气管、支气管、肺脏肿瘤或肿瘤性病变需要确定病理分型,或确定浸润范围及分期者。

2.不明原因咯血持续1周以上,尤其是年龄在40岁以上者,即使胸部CT等影像学未见明显异常,仍应行支气管镜检查术以明确出血部位及原因。

3.诊断不清、进展迅速、抗菌药物效果欠佳、病变持续存在或吸收缓慢、排痰困难者。

4.不明原因咳嗽,怀疑气管支气管肿瘤、异物或其他病变者。

5.不明原因的突发喘鸣、喘息者。

6.不明原因的弥漫性肺实质疾病需明确病因者。

7.对于可疑气道狭窄或气道异物者。

8.肺不张或外伤后可疑气道损伤者。

9.临床症状及影像学表现怀疑各种气管、支气管,如气管食管瘘、支气管胸膜瘘等,均推荐行支气管镜检查术,以确定其病因、部位、大小及类型 。

10.不明原因的纵隔淋巴结肿大、纵隔肿物等。


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做检查前后需要注意什么呢?

1.术前需评估患者病情,排除禁忌症,若无胃肠动力异常或梗阻,局部麻醉时应在支气管镜检查术前4h禁食,2h禁水;全身麻醉时应在支气管镜检查术前8h开始禁食,术前2h开始禁水。

2.检查前可建立静脉通道,以方便术中给予镇静及其他药物,并保留至术后恢复期结束。

3.局部麻醉结束2h后或全身麻醉结束6h后方可进食、饮水,以避免因咽喉仍处于麻醉状态而导致误吸。


如有需要,请联系

新乡医学院第三附属医院

呼吸与危重症医学科 

联系电话:0373-3029641


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