添加时间:2023-11-18 20:00:00 阅读次数:398次
我手抖好多年了,以前吃饭还能夹菜,现在手抖得太厉害,筷子、勺子都用不了,没办法吃饭了,这到底是咋回事啊?
我和我的牌友手都抖,打麻将不受影响就没管它,但是孩子们孝顺,非要拉着我来,这算是大问题吗?
医生啊,你这是不是要给我过电啊?
医生,你手里那十几公分长的针,不会是要扎在我身上吧?那我不做了,我从小就怕疼。
像这样的故事在神经电生理科经常上演。
正如患者所问,这些控制不住的抖到底是咋回事呢?为啥有这些症状的患者要来神经电生理科做检查呢?做神经电生理检查,一定要被针扎吗?我们来一一解答!
为什么控制不住地抖?
患者口中的手抖、口抖,统称为肢体抖动,在医学术语中被称为震颤,是一种节律性、交替性快速摆动动作,由相互拮抗肌肉交替收缩与松弛产生的。
事实上,肢体抖动在日常生活中很常见,公园里散步的老人、年轻有为的白领、朝气蓬勃的学生,不分男女,各个年龄段均能出现。震颤可为生理性或病理性的,可由多种病因引起,与多种疾病有关,例如常见的帕金森震颤、特发性震颤、周围神经病性震颤、精神性震颤等。
为什么要做震颤分析,这到底分析什么?
出现震颤动作是不是意味着出问题了呢?这个问题的答案是:不一定!
震颤可出现在正常神经系统,也可以某些疾病唯一或首发症状出现,如何鉴别震颤的性质是诊疗过程重中之重。
我们可以用肉眼观察到较大的震颤动作,但有一些细小的震颤是肉眼看不到的,往往容易被忽视。这时候震颤分析就派上用场了。
简而言之,震颤分析就是要看看抖的起源在哪?是生理性的还是病理性的。
震颤分析需要电流刺激和扎针吗?
震颤分析不需要电流刺激和扎针!它属于神经电生理的一种新技术,无创,快捷,只需要在出现震颤的肢体上固定电极,记录肌肉活动信号,分析肌肉节律性收缩频率,为一些锥体外系疾病的诊断提供更多信息,进而补充临床症状和体征的不足。通过震颤分析可以获得震颤频率、震颤幅度,明确主动肌与拮抗肌之间的协调性。不同疾病,其震颤的模式不同,这有助于临床鉴别一些复杂震颤。
图例:震颤分析属无创检查,具有客观便捷优势。
下面为大家分享几个震颤病例:
病例1:患者,男性,65岁,两年前出现右手不自主震颤,穿衣系纽扣困难,端碗及使用筷子时震颤动作明显,致使吃饭只能使用勺子,自述喝酒后震颤减轻,来我院就诊,行震颤分析提示中枢性震颤,考虑特发性震颤,经我院帕金森团队治疗后症状明显好转,现可生活自理。
图例:姿势状态10.2Hz
图例:负重状态10.0Hz
图例:肌肉同步式收缩
病例2:患者,女性,65岁,6个月前出现左手抖动,休息及运动时左手均出现肉眼可见震颤动作,自述心情烦躁时症状加重,于外院就诊时考虑帕金森病,规律服用帕金森药物后无明显好转,后多方打听后来我院就诊,行震颤分析提示特发性震颤,经我院帕金森专家团队治疗后,症状明显好转。
图例:静止状态4.5Hz
图例:姿势及负重状态6.0Hz
图例:肌肉交替式收缩
通过以上病例,我们可以看出震颤分析在肢体震颤诊断中的重要价值。只有明确了震颤的源头,才能进一步制定准确的治疗方案,达到改善生活质量的目的。
新乡医学院第三附属医院拥有优秀的帕金森专家团队,功检科神经电生理团队有着丰富的电生理诊断经验以及先进的神经电生理检查设备,更好地为患者服务。
关注震颤人群,我们在行动,如您及身边的朋友存在震颤情况,欢迎来院咨询就诊,早发现,早治疗,提高生活质量。
如有需要请联系
新乡医学院第三附属医院
功检科神经电生理室
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供稿人:功检科神经电生理室 王明明
审核人:功检科神经电生理室 侯玉娟
美编:侯媛
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