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【科普】居家如何预防和管理深静脉血栓?

添加时间:2023-08-08 21:25:00 阅读次数:254次

深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结,进而引起静脉回流障碍,多发生于下肢。

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一、深静脉血栓的危险因素有哪些?

1.静脉内膜损伤的相关因素:创伤、手术、反复静脉穿刺、化学性损伤、感染性损伤等。

2.静脉血流瘀滞的相关因素:长期卧床、术中应用止血带、瘫痪、制动、既往深静脉血栓史等。

3.血液高凝状态的相关因素:高龄、肥胖、全身麻醉、恶性肿瘤、人工血管或血管腔内移植物、妊娠、产后、长期口服避孕药等。


二、居家环境中如何预防深静脉血栓?

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1.多喝水:若无其他疾病限制,保证每天饮水1500-2000ml(6-8杯水),减少血液粘稠度。

2.改变不良生活方式:戒烟、戒酒、控制血糖、血脂等。

3.多活动:尽量多活动,能走动者,不要长期躺卧在床上。尽量达到每天6000步或每天进行30分钟微微出汗的身体活动。

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4.抬高下肢:在必须卧床的情况下,可以抬高下肢,促进血液回流。但是注意不在膝下垫硬枕和过度屈髋,以防压迫深部血管,导致血液回流不畅。

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5.进行下肢主动运动:需要长期卧床者,可以进行下肢的主动运动(踝泵运动),以促进下肢静脉回流。患者无法自己完成动作时,家属可以帮助其完成。

⑴勾脚尖,并保持这个姿势10-15秒。

⑵压脚尖同时绷直小腿,保持10-15秒。

⑶双脚以脚踝关节为圆点,来回做环绕运动,可单脚也可双脚一起做。

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6.避免下肢静脉穿刺:避免在下肢进行静脉穿刺或留置静脉留置针。

7.定期评估:定期评估患者双下肢情况,发现肿胀、疼痛、皮肤温度和色泽变化及感觉异常等,及时通知医务人员。

8.物理预防:可遵医嘱使用间歇充气压缩泵。

9.药物预防:遵医嘱使用抗凝药物降低血液粘稠度,防止血栓形成。


三、已经发生深静脉血栓怎么办?

1.减少活动:深静脉血栓形成早期通常需要患者绝对卧床,抬高患侧肢体,以促进静脉血液回流,减少肿胀。

2.遵医嘱治疗:根据病情与医生商议选择手术取栓、药物溶栓等不同治疗方案。遵医嘱使用抗凝药物,照顾者要注意观察患者有无出血等不良反应。

3.观察和预防肺栓塞:当患者有胸痛、呼吸困难、血压下降、咯血等异常情况时,提示可能发生肺栓塞,应立即通知医生,并配合抢救。

4.禁忌:患侧肢体禁止局部按摩和热敷。


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新乡医学院第三附属医院

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供稿:毕业后教育科  马丽

审稿:毕业后教育科  杨秀丽

美编:孙林蓁

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