老年人跌倒可能会导致软组织损伤、骨折、关节脱位等，由此长期卧床不起，引起各种并发症，生活质量严重下降。大多数情况下，老年人跌倒的发生都存在可预知的潜在风险因素。因此，应注意防范、积极地进行预防和控制。

地面湿滑、不平整、杂物多，影响行走；照明不足或过强，视力受影响；浴室及房间缺少扶手；轮椅、拐杖等辅助工具使用不当；衣裤过于宽大、鞋袜不合脚、鞋底不防滑等。

随着年龄的增加，机体功能下降，如视觉减弱，骨骼肌、中枢神经系统和周围神经系统等控制能力降低，导致反应迟缓、肌肉减少、肌力减弱、步态不稳、平衡功能下降；同时老年人夜尿增多、营养不良等因素使跌倒的危险明显上升。而且，如果曾经发生过跌倒事件，老人害怕再次跌倒，动作越紧张，其发生跌倒的几率反而越大。

各种心肺疾病、神经系统疾病、肌肉骨骼疾病导致的症状，如头晕、眩晕；肌力、平衡及步态异常；体位性低血压、认知功能受损等导致机体稳定能力受损。此外，眼科疾病、足部疾患（如鸡眼，甲沟炎等）、各种原因导致的大小便失禁（需紧急和频繁的上厕所）等情况，都可能增加跌倒的风险。

很多老年人同时患有多种慢性疾病，需联合使用多种药物。一些药物通过影响人的血压、血糖、精神意识等方面而存在导致跌倒的风险。服药种类越多，跌倒风险越大。常见高跌倒风险药物，如：镇痛药、催眠药、抗惊厥药、降压利尿剂、扩血管类药物、泻药、镇静剂和抗焦虑抑郁的精神类药等。

应注意地面的防滑，尤其卫生间和厨房的地面应铺防滑垫；合理安排家具，活动范围内没有障碍物；卫生间安装扶手便于起坐；保证光线明亮，照明充足；选择合适的、防滑的鞋子，裤脚避免过于肥大；将经常使用的物品放在方便老人取用的位置，为老年人的生活提供充分便利。

日常多沟通、多陪伴，了解老年人的心理需要。饮食合理，保证营养，适当补充钙剂和维生素D。保持积极健康的生活习惯，坚持锻炼；可以有计划的进行有氧耐力训练，站立时可行间歇踮脚尖或双下肢交替负重训练；推荐练习太极拳，能很好的降低跌倒风险。

老年人在日常活动及体位转换时，速度要缓慢，避免弯腰后突然站起，减少弯腰动作及弯腰程度。由卧床转为站起时，遵循“三部曲”，即平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走。睡眠时抬高床头10～30度，以舒适为宜，淋浴水温以37℃～40℃为宜。

家人要关注老人在行走或平衡方面遇到的问题。如果出现肌力、平衡及步态异常，应到医院检查。正确使用助行器等保护性器具，避免拐棍使用不当造成的跌倒损伤。在使用轮椅等器具时，静态时应锁定轮锁，转运时放稳扶好，应使用安全带或护栏。对于有视力障碍的老年人，如有不同用途的两副以上眼镜，应贴上相应的标签。发现存在尚未诊断的视力问题时，应及时到医院检查。

使用高跌倒风险药物时（如降糖药导致低血糖、镇静药导致眩晕等），老人和照护者要警惕跌倒风险增加的可能，在药效期内应适当减少活动。正在服用降压药的老人，应警惕体位性低血压的出现。如一旦发生体位性低血压，或体位改变、外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即就近坐下或扶靠牢固稳定物体，也可由家人搀扶平躺休息，必要时拨打120急救电话。

如果老人存在各种原因导致的大便或小便失禁，需频繁上厕所时，宜在床旁提供洗漱和如厕的替代设施。也可进行大小便自控能力训练，制定如厕计划，对频繁如厕的患者，建议使用大/小便失禁护理裤、护理床等。

当存在认知功能受损的老人（如阿尔兹海默症患者），出现精神与行为症状时，应移除周围可能造成伤害的物品。对产生幻觉并出现游走或夜间异常行为的老人，夜间可反锁门窗或实施保护性约束。

最后，特别强调，为了避免跌倒的发生，老年人及家庭照护者需要共同参与，重视生活中的安全风险，尤其老人自身的警惕更关键，要正确认识自身的活动能力，量力而行，预防意外发生，安享幸福晚年。