添加时间:2023-08-02 20:15:00 阅读次数:173次
据国家癌症中心2023年3月22日在《中华肿瘤杂志》发布的最新一期全国癌症统计数据,中国癌症发病率、死亡率如下图:
癌症发病率
癌症死亡率
其中,肺癌的发病率及死亡率均位于恶性肿瘤中的第一位。开展早期筛查对肺癌的早诊、早治和改善患者结局具有重大意义。肺癌筛查的获益随着肺癌发病风险的增加而增加。
年龄>40岁,并含有下列危险因素之一的人群应进行肺癌筛查:
1.吸烟:吸烟是肺癌的第一大危险因素。吸烟≥20年包,应进行肺癌筛查,其中包括戒烟时间不足15年,年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年。
2.二手烟暴露:与女性肺癌发病的相关性更加显著,二手烟暴露者患肺癌的风险为无二手烟暴露者的1.33倍。
3.既往肺部疾病:有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者发生肺癌的风险明显增高。
4.有职业暴露史:长期接触石棉、铍、铀、氡或其它放射性物质,均可增加肺癌发病风险。
5.直系亲属肺癌家族史:大型肿瘤登记数据库分析发现,一级亲属罹患肺癌的个体罹患肺癌的风险增加约2倍。
6.有恶性肿瘤病史:既往患有淋巴瘤、头颈部恶性肿瘤或与吸烟有关的恶性肿瘤的患者,发生第二原发性肺癌的风险增加。
1.对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查,建议尽可能使用64排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。
2.若检出肺内结节,应由专科医生判断,根据结节的影像学特征的具体情况进行低剂量螺旋CT复查,并进行肺癌相关肿瘤标志物的血液检测。
3.不推荐将PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。
1.建议戒烟。
2.对于有职业暴露危险的应做好防护措施。
3.注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等。
4.大气严重污染时,避免外出和锻炼。
5.有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
供稿:肿瘤内科二病区 马晓
审稿:肿瘤内科二病区 陈国荣
美编:侯媛
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