ECMO被誉为“人工心肺”。它通过将患者的血液从体内引流到体外，经过一个特殊的膜式氧合器进行气体交换，使血液中的二氧化碳排出，同时将氧气输送到血液中，然后再将经过氧合的血液输回患者体内。这个过程可以暂时替代患者自身的心肺功能，让患者的心脏和肺部得到休息和恢复的机会。

ECMO主要有两种模式

静脉-静脉ECMO（VV-ECMO）：适用于单纯呼吸衰竭患者，通过静脉引流血液并回输至静脉，仅提供呼吸支持。

静脉-动脉ECMO（VA-ECMO）：适用于心肺联合衰竭患者，通过静脉引流血液并回输至动脉，同时提供呼吸和循环支持。

适应症及并发症

呼吸衰竭：如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、重症肺炎、肺栓塞等，尤其适用于传统治疗无效且潜在可逆的呼吸衰竭。

心脏衰竭：如心肌炎、心源性休克、心脏移植术后并发症等。

其他：如严重低体温、中毒、心脏骤停后的复苏（ECPR）等。

绝对禁忌症：不可逆的中枢神经系统损伤、未控制的恶性肿瘤、不可逆的心肌功能障碍等。

相对禁忌症：严重的慢性肺病、肥胖症（BMI>40 kg/m²）、机械通气时间过长等。

出血与血栓：由于抗凝治疗，患者可能出现出血或血栓形成。

感染：ECMO设备增加了感染风险。

神经系统并发症：如癫痫、中风、颅内出血等。

其他：如急性肾损伤、肢体缺血、代谢紊乱等。

ECMO能够在患者生命垂危时提供最后的希望。为那些传统治疗手段无效的患者争取了宝贵的恢复时间，帮助心肺功能逐渐恢复。ECMO的使用需要专业的医疗团队和先进的设备支持，需要严格评估适应症和禁忌症，并密切监测可能出现的并发症。