1. 排尿异常：尿频、尿急、排尿困难，尤其夜间起夜次数增多；

2.疼痛不适：会阴部、下腹部或腰骶部出现持续隐痛，久坐后加重；

3.分泌物异常：精液或尿液中带血，射精时出现疼痛；

4.全身症状：晚期可能出现体重骤降、骨痛（癌细胞转移至骨骼）、贫血等。

这些症状并非前列腺癌独有，但出现时必须引起重视。50岁以上男性若有上述表现，应第一时间就医检查。

前列腺癌的诊断并不复杂，关键在主动筛查。建议50岁以上男性（有家族史者提前至45岁）每年做三项检查：

1. PSA检测：抽血即可完成，前列腺特异性抗原（PSA）是重要指标。正常参考值0-4ng/ml，超过10ng/ml需进一步检查，但PSA升高不一定是癌，前列腺炎、增生也可能导致数值上升；

2. 直肠指检：医生通过手指触摸前列腺，判断是否有硬结或不对称增生，简单快速且成本低；

3. 穿刺活检：若前两项异常，需通过超声引导下穿刺获取组织样本，这是确诊的“金标准”。

此外，MRI检查能清晰显示前列腺内部结构，帮助判断肿瘤大小和侵犯范围，为治疗提供精准依据。

前列腺癌的治疗强调个体化，需根据肿瘤分期、患者年龄和健康状况制定方案：

1.主动监测：低风险、高龄患者可定期复查，暂不治疗，避免过度医疗影响生活质量；

2.手术治疗：腹腔镜或机器人辅助前列腺切除术，适合早期患者，能完整切除肿瘤；

3.放射治疗：通过高能射线杀灭癌细胞，适用于不能手术或术后辅助治疗；

4.内分泌治疗：前列腺癌细胞依赖雄激素生长，通过药物或手术降低雄激素水平，能有效控制中晚期肿瘤；

5.新型疗法：靶向药、免疫治疗为晚期耐药患者带来新希望，部分患者可实现长期带瘤生存。

值得欣慰的是，前列腺癌预后较好，早期患者5年生存率超过95%，即使中晚期，规范治疗也能显著延长生存期。

四、预防从生活细节开始