0373-3029114

青光眼视功能康复不是梦

添加时间:2005-08-02 17:42:54 阅读次数:6874次

青光眼是目前导致失明的主要眼病之一。当你在互联网上打开Google搜索“青光眼、治疗”等关键词时,成千上万的条目中可能向人们显示这样的信息:目前对于青光眼还不能有效根治,它造成的视神经、视功能损伤是不可逆转的。不可逆视力损害就意味着这种失明是永久性的,对于众多青光眼患者,尤其是晚期青光眼视神经萎缩的低视力患者,改善视功能,提高生活质量可能是一个遥远的梦想。

最近,新乡医学院第三附属医院眼科在晚期青光眼视功能康复研究取得重大突破,在治疗组50例患者中,大部分青光眼视神经萎缩病例在治疗一周左右视功能得到改善。效果最好的一例48岁女患者经治疗后视力从0.06提高到1.0。治疗有效率可达85%。而对照组则基本无效。

  根据联合国卫生组织统计,青光眼是世界上导致不可逆视力损害的主要原因之一,全世界有患者6千7百万,仅中国将近有一千万青光眼患者。每年有150万中国患者因青光眼而失明。,对于这种因青光眼视神经萎缩而导致的视力损害目前尚无有效治疗方法使其恢复。国内外学者试图用阻断视神经细胞死亡,促进其生存的药物,例如"Procardia"(nifedipine)或nimodipine等,稳定细胞膜、防止过多钙离子进入细胞以达到治疗目的。这些钙通道组滞剂已开始广泛应用于青光眼的治疗,但其疗效尚未得到证实。中山眼科中心葛坚教授指出,今后视神经保护将成为青光眼研究中急待解决的问题。

  日前,我们采访了该研究项目负责人,新乡医学院三附院眼科主任、医学硕士、万新顺主任医师。他认为青光眼造成的视神经、视功能损伤,主要是高眼压和视神经缺血造成的视神经节细胞凋亡所引起,在受损的视神经节细胞中,除了已死亡的视神经细胞外,仍有相当部分的细胞处于凋亡过程中,其功能处于抑制状态。在一定治疗条件下有可能恢复其功能。据介绍该科两年前开始应用可以有效改善眼血流动力学的中西药物治疗晚期青光眼视神经萎缩的患者,疗效明显。彩色多谱勒超声波检测结果表明眼部血流的改善。慢性单纯性青光眼,闭角型青光眼及正常眼压性青光眼均可以改善视力及视野。据万大夫介绍,大部分低视力患者治疗后3—5天后视力就有提高。但遗憾的是对已经完全失明的患者则无疗效,因此,青光眼患者的早期诊断、早期治疗仍甚为重要。

  该项研究突破了“青光眼视功能损害是不可逆的”传统理论,为广大晚期青光眼视神经萎缩患者圆了梦。

万主任也有一个梦,建立国内外第一家青光眼视功能康复中心。(河南日报)