本文专家:田靖博士，南部战区疾病预防控制中心，主治医师 

本文审稿:陈海旭，解放军总医院第二医学中心，副所长，硕士生导师

日常生活中

很多人都遭受过口腔溃疡的困扰

虽然面积不大

但是疼起来真是“要命”

每当这时候

有的人会强忍着

让它自行痊愈

也有一部分人

会通过抹药、吃药的方式

来缓解疼痛

偶尔长一次口腔溃疡

对身体的影响不会太大

但是如果长时间反复发作

就一定要引起重视

据报道

武汉的张女士反复患口腔溃疡

等到严重影响进食和生活才去医院检查

被确诊已是舌癌中晚期

医生表示

口腔溃疡超一个月不愈合应就诊

那么

什么是口腔癌？

口腔溃疡不愈就一定会得口腔癌吗？

该如何预防？

一起来看

……

什么是口腔癌？

 

口腔癌是最常见的头颈部恶性肿瘤，按照病灶发生部位可以分为牙龈癌、舌癌、口咽癌、颌骨癌、舌根癌、口底癌、唇癌等。

2020年，全球口腔癌死亡17.7万例，我国口腔癌患者5年生存率为50%，早期口腔癌患者5年生存率为84%，晚期5年生存率仅为20%。

口腔癌严重影响患者的正常饮食，造成患者贫血、营养不良等，切除癌变组织需要大型手术，影响患者生活质量。

口腔癌有什么症状？

口腔癌的主要表现有口腔结节肿块、口腔溃疡长期不愈、口腔粘膜色泽改变、口腔内无原因的灼热干燥感、舌尖颜色改变、无征兆的多颗牙齿松动、不明原因面瘫、吞咽和说话困难等，后期向颈部淋巴转移，出现颈部不适。

 

什么情况下要积极就医？

 

当发觉口腔粘膜变厚、变粗糙、产生硬结、口腔粘膜红斑、白斑、颌面部疼痛肿胀、舌头麻木、张口受限等是口腔癌的早期信号，要赶紧就医。

患者对不同类型的口腔癌早期临床症状的耐受程度不同，也会影响就医的主动性：如症状表现为进食困难（如舌根癌、口底癌）、疼痛（如牙龈癌）的患者更容易去就医，而表现为口腔溃疡或其他较轻症状（如唇癌）的患者更容易延迟就医。

口腔溃疡不愈就一定会得口腔癌吗？

一般情况下，口腔溃疡10天内会自行痊愈，不需要特别治疗。

如果口腔溃疡时间超过一个月不痊愈，且溃疡面积极扩大，没有明显疼痛，需要及时就医。

然而，长期溃疡不愈也不一定是得了口腔癌，需要医生进行医学影像和组织活检等诊疗手段才能综合判断。

口腔癌和哪些因素有关？

 

1、遗传因素

在年轻患者中，旁系血亲或父母患有口腔癌的更加容易患病，这可能与基因水平的遗传因素相关，也可能与长期的家族饮食习惯相关，如喜食烫热食物、辛辣食物等。

2、不良生活习惯

超过10年以上的吸烟饮酒人群及酗酒者更易患口腔癌。

3、膳食因素

嚼槟榔人群患口腔癌的危险性是不嚼槟榔者的7倍！每天食用红肉、长期缺乏维生素A、维生素B、铁、锌等微量元素的人群风险高，而摄入海鲜、奶类制品的人群风险低。

4、口腔卫生

牙齿缺失、佩戴假牙、使用漱口水等可以增加患病风险；有咬合不佳的假牙、残留的牙根等对粘膜刺激长期不愈容易增加口腔癌风险。

如何预防口腔癌？

 

1. 不嚼槟榔！戒烟戒酒！

2. 口腔溃疡长期不愈要积极就医。

3. 注意饮食均衡，多摄入蔬菜水果。

4. 采用正确的刷牙方式，早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔卫生。

5. 定期进行口腔检查，做好牙齿矫正，减少口腔慢性炎症，维护口腔健康。

6. 不吃过热、过于刺激的食物，减少外界因素对口腔粘膜的频繁刺激。