1.遗传综合征

首先，我们要知道，最容易得结肠癌的人是“天生”的。为什么这么说呢？因为有好几种和遗传相关的疾病都和结直肠癌有关，它们是由于基因出现突变引起的。

其中常见的就是家族性腺瘤性息肉病（FAP）和Lynch综合征，FAP的患者在做肠镜时会发现肠道内存在大量的息肉，甚至多达成百上千个，而Lynch综合征的患者一般没有肠道息肉的表现。

另外像MUYTH相关息肉病（MAP）、P-J综合征、PTEN错构瘤综合征、幼年性息肉病综合征等疾病也会引起肠道息肉，同时也是引起结直肠癌的不太常见的病因。

上面说这些病都和遗传有关，很多病不单单会引起息肉和肿瘤，还可能引起其它脏器的肿瘤或有其它的特殊表现，因此如果有家庭成员得了恶性肿瘤，一定要到正规医院进行详细的咨询或检查，让医生帮忙判断家族内会不会有结直肠癌的遗传病史。

2.有结直肠癌或腺瘤性息肉的病史

在因为结直肠癌做过了手术切除之后，除了要担心肿瘤复发的风险外，他们的肠道再次长出新的癌症的风险也比较大，另外肠镜检查发现有腺瘤性息肉的病人，也要小心自己得结直肠癌的风险要比别人大，尤其是息肉体积大或者组织学类型不好。因此在做过手术之后或者肠镜发现了息肉后，一定要按医生的要求定期复查。

3.炎症性肠病

炎症性肠病（IDB）相对比较罕见，但是近年来也越来越常见了，主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）这两种疾病。它们和一般老百姓理解的“肠炎”是完全不一样的疾病。炎症性肠病的患者发生结直肠癌的几率比正常人要高，不过好在这两种疾病相对比较少见。

4.相对少见的其它疾病

接受过腹腔或盆腔放疗、囊性纤维化、肢端肥大症、接受过肾移植的患者结直肠癌的发病率也有所增加，因此这类病人更要关注自身的健康状况。

5.轻微增加结直肠癌的疾病、状态或生活方式

随着生活条件改善，现在糖尿病、肥胖患者越来越多，很多人也喜欢吃香肠、培根、火腿等加工肉类，经常吸烟、喝酒的更是不在少数。这些情况都会轻微增加患结直肠癌的风险，因此也要适当注意。

1.体力活动或体育锻炼

虽然还不清楚具体机制，但研究发现进行适当的体力活动或体育锻炼的人更不容易得结直肠癌，适当的运动和锻炼对人体其它器官也很有裨益。

2.健康的饮食

许多研究都发现了多吃水果和蔬菜可以预防结直肠癌的发生。其中的纤维素、抗性淀粉、叶酸、维生素和其它目前还未明确的成分都起了作用。含钙丰富的食物、乳制品、大蒜和鱼类也可以起到一定的预防作用。要注意的是健康的饮食习惯对人体的益处更是无法具体衡量的，更是多方面的。另外，尤其是各位老年人一定要注意，不要轻信各种保健品，大多数保健品唯一的用处是让您把花不完的钱花出去，换来的却只有心理安慰。

3.部分药物

很多老人在患心脑血管病之后会长期服用阿司匹林、高血脂患者一般会服用他汀类药物（如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等），它们也可以一定程度上降低结直肠癌的发生。但是考虑到药物可能存在的副反应，并不建议正常人群使用这些药物来预防结直肠癌。其它如雌激素、双磷酸盐、血管紧张素Ⅱ抑制剂也对预防结直肠癌有一定的好处。

1.明确有无遗传综合征

首先是有近亲罹患恶性肿瘤的情况下，一定要到医院找医生进行系统的评估，明确家族内有没有遗传综合征，如果有，更要按医生的要求进一步监测或治疗。

2.改变不良的生活习惯

规律作息，戒烟、酒，少吃红肉、加工肉类，多吃水果、蔬菜、乳制品、鱼，适当进行体育锻炼。这些行为对人体的好处是多方面的。

3.定期做肠镜检查

对于没有高危因素的人，国内外一般建议自45岁或50岁就开始定期做肠镜检查，发现息肉后更要格外注意，而对于有遗传综合征的患者，因为发病可能更早，病变恶性程度可能更高，则要咨询医生，根据个人情况制定检查计划，甚至有些人需要做预防性手术切除大肠。很多人怕肠镜检查太痛苦，其实现在一般医院都可以开展无痛肠镜检查，几乎没有任何痛苦。另外一种相对方便的检查是粪便检测，如果结果是阳性再进行肠镜检查。而抽血查肿瘤标志物来筛查肿瘤几乎没有任何意义。

4.关注危险信号，早发现，早治疗

如果出现不明原因食欲差、乏力、体重下降、大便带血、腹痛等表现，一定要到医院就诊、检查。不能因为怕得病而不敢做检查，更不能在发现癌症以后怕手术、化疗的痛苦而逃避，转而使用中药治疗。目前来看，单纯中药治疗结直肠癌的效果并不可靠，很可能还会延误病情。听从医生的建议，以积极、乐观的心态勇敢地面对疾病，更长久、更幸福地生活下去。

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