添加时间:2023-06-17 20:50:00 阅读次数:264次
76岁的王大爷和朋友们闲聊,不由感叹:这年龄一大呀,事情可真不少,晚上都没法睡觉,一晚上得上厕所5、6次,还老尿不净,太难受了!
听闻此话,朋友们也不由的感叹,说自己也有这些毛病。有略懂的朋友说:这是前列腺的问题,上年纪后,咱们这些人啊,都会出现这种情况,说完还不忘嘱咐王大爷尽早去医院看看。
年轻人们,正是打拼的年纪,或许老父亲这点事,我们压根儿都不知道,更何况这本身又是一件难以启齿的事情,也正因为我们对此的不了解,导致有些老年患者失去了治疗的最佳时机。
所以,趁此父亲节,请咱们静下心,一起聊一聊“男”言之隐。
前列腺是男性特有的生殖腺器官,它位于尿道的后段(如下图手指尖按压的地方),包裹着后尿道部分,因此当前列腺出问题时多数表现的是排尿问题。前列腺也是人体极少数的具有内、外双重分泌功能的器官,而且所分泌的前列腺液是精液的主要构成部分,前列腺在男性的生长发育及繁育后代中起着非常重要的作用,因此又被称为男性的“生命腺”,所以作为男性也要学会保护我们的前列腺。儿童时期,前列腺很小,如一枚杏仁大小,但是到青春期后,逐渐增大,至成年时就变成一个似一倒挂“栗子”的形状(上方底部宽大,下方尖部细小),至约45岁,前列腺的体积几乎没有太大变化,但45岁之后,前列腺会出现增生性的改变,体积也会相应的增大,到一定程度就影响排尿,而且体积逐年增加,因此很多老年男性的排尿不适的症状也是进行性加重的。这也就是本次我们要聊的重点话题:前列腺增生。客观正确的认识“前列腺增生”必不可少。
前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍一种常见的良性疾病,我们古代医书中将此病称作“癃”,意思也是指小便不畅的病。它目前主要受雄激素和老龄影响,所以他就是一个老年性的疾病。 1、尿频 尤其是夜间尿频,也就是开头王大爷的症状,一般正常人夜间排尿小于2次,当大于2次,就称为夜间尿频。长期夜间尿频,易增加患者出现心脑血管疾病,易增加摔伤骨折的机率。 2、进行性排尿困难 可表现为尿等待、尿分叉、尿无力、尿线细、尿滴沥、间断排尿、尿不尽感等,而且这种症状会随着年龄增长逐渐加重。 3、尿潴留 分为急性和慢性:急性尿潴留是患者突然不能排尿,憋胀感明显,非常痛苦;慢性尿潴留是每次排尿无法将尿液排干净,膀胱内总是残存一部分尿液,这种情况虽然病人没那么痛苦,但更加危险,多数提示前列腺增生症状已进入晚期,膀胱的自我收缩力已经受损,如果长期未重视,可能膀胱已无收缩能力,从而失去了最佳的治疗时机,导致患者需长期带尿管,大大降低生活质量。 4、肾积水及肾功能损害 长期的排尿困难,导致尿液返流,从而出现肾积水,甚至肾功能损害,一旦出现这种情况需尽快治疗。 5、感染、膀胱结石 长期排尿困难,导致感染几率增加,尿液的长期滞留,可促使膀胱内结石的发生。 6、血尿 前列腺体积的增大,表面的血管也会相应的迂曲增粗,血尿更易发生。 前列腺生的治疗主要是根据患者症状的轻重程度而决定治疗方法的。 若症状比较轻,不影响生活和睡眠时,一般无需治疗可观察等待,需要密切随诊。 若症状加重,大多数可通过药物治疗,目前常用的药物(仅供参考)有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺和一些中成药。 对于症状严重,存在明显梗阻或有明确并发症的患者,需通过手术治疗,具体手术方式主要是微创的手术方式,如经尿道前列腺等离子切除/剜除术、经尿道前列腺激光选择性汽化术。手术创伤小、成功率高、恢复快。 1、冷天注意保暖 2、戒烟戒酒 3、清淡饮食,避免辛辣刺性食物适当运动。 4、适当运动,避免久坐。 5、调整饮水习惯,夜间及有事时少饮水。 最后附上《国际前列腺症状评分表》,希望大家能自测一下,这个评分对老年男性非常重要! 总分35分,0-7分为轻度,8-19分为中度,20-35分为重度。 若评分在8分以上的,尤其是20分以上的,请尽快到泌尿外科就诊。
科室简介 新乡医学院第三附属医院泌尿外科现有床位40张,医护人员23名,专科医生12名,人才梯队合理,富有开创精神,充满朝气。其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师5名,住院医师4名;教授、硕士生导师1名,硕士研究生11名。为新乡医学院泌尿外科硕士学位点,专业水平在业界具有较大的影响,服务患者立足新乡市,辐射周边地区。 泌尿外科设备齐全,拥有多种先进的专科设备,如体外冲击波碎石机、汽化电切镜、等离子电切镜、经皮肾镜、电子输尿管软镜、纤维输尿管软镜、输尿管硬镜、小儿输尿管镜、精囊镜、钬激光、超高清腹腔镜、手术显微镜、尿动力学检测仪、男科检查治疗仪、深部热疗仪、结石成分分析仪等。 如有需要请联系 新乡医学院第三附属医院 泌尿外科 门诊电话:0373-3029471 病房电话:0373-3800512
供稿:泌尿外科 李长建
审核:泌尿外科 李军
美编:孙林蓁
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