据全球最新癌症负担数据（Globocan 2020），胃癌发病率居恶性肿瘤第5位，死亡率居第4位。近5年全球胃癌平均发病例数为180.6万例，其中亚洲139.7万例（77.4%），中国68.9万例（38.2%）。

胃炎是一种常见多发病，主要是由于饮食不规律、饮食结构不科学对胃黏膜造成一定伤害引起的。那胃炎离胃癌有多远？

胃粘膜上皮细胞是我们身体里非常勤奋的细胞，一直在分裂再生，平均每三天，胃粘膜细胞就要全部脱落一遍，更换一批新的细胞上岗干活，这样的一种工作方式，使得胃粘膜成为一块肥沃的土壤，容易受到破坏，如幽门螺杆菌感染，会导致胃粘膜炎症，即浅表性胃炎。每个人多多少少都会有浅表性胃炎，不必过度紧张，多数因治疗和合理饮食而痊愈。

但是如果感染持续存在，经常饮食不规律，不健康，胃粘膜得不到足够的休息，炎症无法愈合，就会发展成萎缩性胃炎。大约有20%的浅表性胃炎会发展为萎缩性胃炎。这时开始，我们就要紧张了，需要进一步去找找原因。

如果不重视，继续发展，一些肠道里的肠上皮细胞，因为肠道的拥挤，它们就“鸠占鹊巢”转移至胃壁粘膜，就会发生肠上皮化生。肠化生已经是癌前病变了，它会破坏胃内原有的生态平衡，细胞失去管控，直到有的细胞发生基因突变，获得了无限分裂的能力，然后快速畸形的生长，这就是异型增生。异型增生离胃癌就只有一步之遥了。

浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-异型增生，只有及时发现，及时治疗，每一步都是可以急刹车的。所以，胃癌的防控非常关键。

在我国，多个中心的大规模自然人群中Hp感染的流行病学调查结果显示，我国Hp感染率为40%-90%，大约有8亿感染Hp的患者。幽门螺杆菌是确切的致癌因素，是胃腺癌的I类人类致癌物，也是胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的危险因素。

宜：饮食多样化，多食水果、新鲜蔬菜，如西红柿、深绿色和十字花科蔬菜，柑橘类水果；多摄入增强免疫力的食物，含有抗癌物质的食物，如海藻类、蘑菇类、芦笋、西兰花等。

忌：辛辣、燥热、刺激性食物；高脂肪、高胆固醇饮食及低纤维食物；限制油炸、熏烤及腌制食物；禁烟酒。

男性发病率为女性的2倍，40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌检测阳性、有慢性胃病史、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、长期高盐、腌制饮食、长期吸烟史、长期大量饮酒者。

筛查建议：每年一次胃镜检查。

筛查方法：一旦出现上腹部不适，食后饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状，应及时行胃镜检查。对于没有出现任何胃部不适的年轻人，但三代以内直系亲属中有60岁以下死于胃癌者，最好每年行一次胃镜检查。没有高危因素的人，建议40岁以上每1-2年做一次胃镜检查。