乳腺X线（乳腺钼靶）：将乳房压扁后利用低剂量的X线进行成像。是迄今唯一被证实可以降低乳腺癌病死率的筛查手段。

优点：对乳腺癌细微钙化灵敏度最高；空间分辨率高，能清晰显示乳房内各层结构。

缺点：对致密型乳腺病变检出能力差；有低剂量辐射；检查时压迫乳腺会造成不适感；贴近胸壁病变有遗漏风险。

乳腺磁共振（MRI）：检查敏感性高，结合MR增强。

可从形态学、血流动力学、组织细胞扩散程度等多方面鉴别病变良恶性。是乳腺癌术前评估及术后疗效评估最有效的检查手段。

优点：软组织分辨率最高，结合动态增强扫描，对乳腺癌检出率高；评估肿瘤与周围结构关系最清楚。

缺点：费用高、检查时间长；对乳腺癌钙化灶显示能力差；要求受检者高度配合，检查禁忌症较多。

我国乳腺癌高峰年龄45-54岁，比欧美国家要提前10年左右，建议普通人群40岁开始筛查；高危人群筛查年龄提前到40岁以前。乳腺癌高危标签如图：

根据中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范》2024年版指导。

乳腺癌高危人群：

1、每年一次乳腺X线检查。

2、每6-12月一次乳腺超声检查。

3、必要时联合乳腺增强MRI。

一般风险女性：

1、20-39岁：不对此年龄段进行常规乳腺筛查。

2、40-70岁：每1-2年进行一次乳腺X线检查，对于致密型乳腺推荐与超声联合检查。

3、70岁以上：每1-2年进行一次乳腺X线检查。