【科普】动脉粥样硬化的检验知多少？-新乡医学院第三附属医院

【科普】动脉粥样硬化的检验知多少？

添加时间：2023-11-21 20:50:00 阅读次数：472次

随着经济水平的提升，人们的饮食结构发生了很大的变化，从以前的“吃糠咽菜”到现在的“大鱼大肉”，这也导致很多疾病找上门，比如动脉粥样硬化性心脑血管疾病等。动脉粥样硬化发生的主要原因是血液中胆固醇和甘油三脂过高，沉积在血管壁，造成血管狭窄。

临床上常开的血脂检测项目有总肝固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。除此之外，与动脉粥样硬化性心脑血管疾病相关的危险因素还有，同型半胱氨酸（HCY）,脂蛋白a [Lp(a)], 脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)等。

一、血脂四项：总肝固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

二、对动脉粥样硬化性心脑血管疾病检测更有意义的指标：同型半胱氨酸（HCY）,脂蛋白a [Lp(a)], 脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)等。

同型半胱氨酸（HCY）：

目前认为HCY血症与动脉粥样硬化性心脑血管疾病密切相关，对血管有直接毒性作用，并可促进血栓形成及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的氧化。当血清HCY浓度＞15.5umol/L时，冠心病（CHD）的危险性大大增加。

脂蛋白a [Lp(a)]：

主要在肝脏合成，生理功能是阻止血管内血块溶解（“坏的蛋白”），导致动脉粥样硬化形成。Lp(a)偏高与遗传有一定的关系；也与不良饮食习惯有关。

脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)：

Lp-PLA2大部分是用来检查身体冠状动脉粥样硬化是否表现出斑块形成及斑块稳定性的监测。Lp-PLA2升高多数是由于：长期食用油腻煎炸类食物诱发的，容易使病人的血管壁表现出斑块形成，血管狭窄等。

三、推荐检测人群：

1.抽烟；

2.高血压；

3.糖尿病；

4.低密度脂蛋白胆固醇（LDL）增高者；

5.接受过他汀类药物治疗；

6.家族性的心血管病史；

7.年龄（男性≥35岁，女性≥40岁）。

四、预防动脉粥样硬化的方法

1.调整饮食：可通过调整饮食来预防和治疗，要多吃新鲜蔬菜，比如番茄、豆角、芹菜、黄瓜等；还要多吃粗粮，比如玉米、紫米、燕麦、荞麦等。

2.适当的运动：除了饮食方面的调整，还要积极运动，比如慢跑、游泳等。

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新乡医学院第三附属医院医学检验科

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供稿：医学检验科关丫丫

审核：医学检验科郭庆合

美编：侯媛

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