0373-3029114

【科普】凝血“超级英雄”冷沉淀,一点都不“冷”

添加时间:2025-06-27 22:00:00 阅读次数:69次

血液内科:“您好!输血科吗?我这边是血液内科病房,我们有一个白血病化疗后重度骨髓抑制合并消化道出血患者,现在急需6U红细胞、600ml血浆和2个治疗量的血小板!”


输血科:“没问题,但对于这种出血量较大的患者,我们建议同时输注10U冷沉淀,改善凝血功能,达到止血目的呢!”


血液内科:“好的,那我们再追加10U冷沉淀凝血因子,万分感谢!”

a5b2367ed1fc5bfeda8448c341a2cd3.png



大家应该不会对红细胞、血小板和血浆感到陌生,那么冷沉淀又是什么呢?


冷沉淀全称为冷沉淀凝血因子,是由我们熟知的新鲜冰冻血浆在“冷”环境下融化,血浆中会出现像“雪花”一样的白色沉淀物,因此取名“冷沉淀”。它属于一种血液制品,临床上通常用于补充缺乏的凝血因子。

73efb4baffde0ec020f664826248334.png
冷沉淀就像一个超级英雄,具有强大的凝血功能。碰到哪些情况需要输冷沉淀呢?


01

纤维蛋白原缺乏:


因严重烧伤、创伤、白血病及肝功能衰竭等引起的纤维蛋白原缺乏或者产后大出血、消化道出血等患者,当Fib<1.5g/L(正常值2-4g/L)时,血液好像“清水”一样不能凝固,这时候输注冷沉淀以补充纤维蛋白原,可以使血液再次“变稠”而凝固,快速帮助止血。


02

血友病A:


血友病A患者伴出血(如深部肌肉出血、关节腔出血、颅内出血等),如来不及补充凝血因子Ⅷ,可以输注冷沉淀代替,它富含凝血因子Ⅷ,是最有效的血制品之一,是他们的“救命良药”,也为后续治疗争取时间。



03

血管性血友病(vWD)、先天性或获得性FⅩⅢ缺乏症


可以输注冷沉淀补充治疗。


冷沉淀输注前需要在37℃水浴中完全融化,融化后4小时内输注完毕,每袋输注时间大约5分钟。


综上,我们知道冷沉淀作为重要的血液制品,虽然名字听起来有点冰冷,但作用是“热乎乎”的,在临床诊治过程中也是必不可少的,确确实实是温暖人心的存在呢!

dcbf1587face3c87bcf3a3637404d0d.png