三、卒中后抑郁的危害大吗？

神奇的“墨菲定律”：人生往往是，怕什么来什么，越担心越会发生；合并PSD的患者较无PSD的患者，死亡风险增加50%、复发风险增加1.49倍、致残率增加、认知损害加重。

四、如何帮助患者摆脱卒中后抑郁呢？

西医药物治疗：主要有传统的三环类（多塞平、盐酸阿米替林片等）、选择性五羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾斯西酞普兰等）、特异性五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（米氮平等）；但需注意药物治疗应在专业医生指导下进行，避免滥用和不良反应的发生。

中医中药治疗：卒中后抑郁属于中医“郁病”“脏躁”“百合病”等范畴，与七情中“思”“恐”“忧”“悲”相对应；与心、肝、脾关系密切，代表方剂如下：

柴胡疏肝散

逍遥散

甘麦大枣汤

百合地黄汤

同时还有认知行为疗法等心理治疗，还有运动治疗，如：八段锦、太极拳等可以与人交流、提高信心、增强神经肌肉恢复、增加灵活性、提高日常生活能力、改善抑郁状态。

下图是一位脑梗死患者病后2个月自觉嘴角麻木仍间断出现，时轻时重、口干口苦、睡眠差，在服用西药抗抑郁药物黛力新片的同时辨证使用中药口服3周后，舌苔由黄厚苔变为薄白苔，口干口苦明显减轻，睡觉也明显香了。

总而言之，卒中后抑郁是无法言说的痛苦，请我们给予身边中风患者更多关爱和关注、一起帮助他们走出“心灵的围城”！