添加时间:2023-12-28 21:50:00 阅读次数:278次
什么是糖化血红蛋白
(HbA1c)
在门诊经常会看到化验报告:糖化血红蛋白(HbA1c ),这是啥意思?
HbA1c与红细胞寿命和平均血糖水平相关,是评价糖尿病患者较长期血糖控制效果的重要指标,可有效地反映过去8~12周平均血糖水平,不受每天血糖波动的影响。
HbA1c参考区间
HbA1c采用亲和色谱或高效液相色谱测定,正常值为4%~6%。
HbA1c是衡量血糖控制的金标准
2010年,美国糖尿病协会(ADA)发布的糖尿病诊治指南中正式采纳以HbA1c≥6.5%作为糖尿病的诊断标准之一;2020年中国2型糖尿病指南也把HbA1c≥6.5%作为糖尿病的诊断切点。
对于绝大多数糖尿病患者而言,HbA1c的目标应低于7.0%。大多数患者可以将此水平控制在6.5%以下,甚至在正常范围内。
对于老年人而言,控制目标可以根据个人情况适当放宽至7.0%~9.0%。
因此,HbA1c的控制目标需要根据每个人的实际情况来确定。
检测HbA1c的临床意义
1.HbA1c对于糖尿病发生有较好的预测能力。
2.HbA1c是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中,HbA1c水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题以及指导治疗方案均有重要的临床意义。
3. 控制血糖不是要控制每天某个时间点的血糖,而是要控制长期的整体血糖水平,长期整体血糖水平稳定了,才能远离并发症。
检测HbA1c是否需要空腹
HbA1c检查无需空腹,由于HbA1c反映的是较长期血糖控制水平,因此与是否空腹没有任何关系。前一天晚上是否吃降糖药,是否吃大餐等都不影响第二天的HbA1c检测结果。
HbA1c的复查间隔时间因人而异:
1.对于血糖控制良好的糖尿病患者,每3~6个月复查一次是可以的。
2.如果血糖控制效果不佳,应每2~3个月复查一次。
3.如果检测HbA1c用于筛查糖尿病,一般1~2年复查一次即可。
具体的检查时间间隔,应以医嘱为准。
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