添加时间:2023-12-03 22:50:00 阅读次数:240次
有一种病非常严重、普遍,却又经常不受重视,被称为“隐形夺命杀手”。这种病可能会导致急性胰腺炎、心梗、脑梗,甚至进CCU抢救。很多人都会得,但是却不重视它,100个人当中就有40人。到底是一种什么样的可怕疾病?这就是我们今天要谈的“高脂血症”。
高脂血症病情轻微时没有明显的症状,临床表现比较隐匿,只有在血脂水平特别高时,才有显著的临床表现。直接表现就是人体血液中的胆固醇含量和甘油三酯含量明显高于正常值。不论是其中一项增高还是两项同时增高,都是高脂血症的临床表现。肥胖、糖尿病、肾脏疾病的患者,体内的血浆甘油三酯会显著增高,也就是说,高脂血症患者多表现为肥胖、糖尿、肾衰等。患者会经常感到浑身没劲,偶有头晕脑昏的症状,而且容易困乏疲倦,同时还会出现失眠健忘、肢体麻木的情况。胸闷心悸也是高脂血症的症状之一。
那么,当发现血脂升高的时候,我们应该怎么办呢?我们需要做到以下几点
调整饮食结构,既要减少甜食、奶油、加工食品等会增加血脂的食品摄入,又要保证饮食均衡。主食需要合理搭配粗粮,而其他摄入的食品需要以新鲜的蔬菜、水果、大豆、瘦肉为主,尽量少食油煎食物,以减少患者体内食用油的摄入,若必须使用,尽量选择植物油,不要食用动物油。水果可以尽量选择含糖量较低的水果。食用鸡蛋以水煮为宜,像花生、肥肉、动物内脏或各种动物脑、甜食等也要不食用。其次,在饮食的选择上,可以加大对海带、香菇、木耳、洋葱等食物的摄入,起到预防动脉硬化的作用。
高血脂患者需要经常锻炼,积极参加各项体育活动,运动要以有节奏,重复性,轻中等运动项目为宜。患者应根据自身的情况,选择对自己适宜的运动项目。比如:长距离步行或远足、慢跑、骑自行车、体操、太极拳、游泳、乒乓球、羽毛球等。运动持续时间要合理,如达到个体最大心率的79%-85%后,可持续维持运动20-30分钟。运动开始前做5-10分钟的预备运动,使脉搏缓慢的升至适宜范围。运动终止前也应有5-10分钟的减速期,使血液从四肢逐渐返回心脏,避免出现心脏缺血或植物神经不平衡等症状。在能力范围内尽可能地多运动,并且要持之以恒,这样有利于患者体内脂肪的消耗,更有利于患者身体的健康。
血脂中的“坏胆固醇”LDL-C是动脉粥样硬化的罪魁祸首,已经因冠心病做了手术的患者,为了预防心脑血管疾病再发,更应通过术后尽早服用降脂药等方式,严格控制该指标在1.8mmol/L。医生会根据个体降脂疗和耐受情况制定用药方案。因为现在正常的血脂是服药后降下来的,而胆固醇、甘油三酯不断地代谢生成,没有药物控制完全可能再升高。因此在将血脂控制在目标值后,患者还要继续长时间用药,但用药剂量可在医生的指导下根据降脂幅度、肌酶谱,肝功能的状况酌量减少,动态调整,但绝对不能私自停药。
04.
随访监测
定期复查血脂、调整治疗方案非常关键。通常在治疗的4-6周复查血脂,治疗稳定后逐步改为每6-12个月复查1次。
不熬夜、不吸烟饮酒、不暴饮暴食。熬夜会使心血管疾病的概率大大升高,也会影响人体的内分泌,不利于高血脂的治疗,早睡早起有助于血脂的稳定和心血管健康。不暴饮暴食是为了不让身体摄入过多的脂质,给血脂的控制带来更多的麻烦,同时减少消化系统的压力,也为了更好的控制各大营养素的摄入。
总而言之,要想控好脂,就要管好嘴、多动腿、减体重、减腰围。
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供稿:心血管内科三病区 刘景委
审核:心血管内科三病区 李波
美编:张恩祺
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