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【科普】紧急!产妇发生胎膜早破后应如何处理?

添加时间:2023-06-02 20:10:00 阅读次数:215次

一、什么是胎膜早破?

临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破,典型症状是孕妇突感较多液体自阴道流出,增加腹压时阴道流液量增多,排液的量可多可少,有时可混有胎脂及胎粪,无腹痛等其他分娩的先兆。排液量通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液。阴道排液通常与胎膜破裂位置、孕妇体位改变、活动与否有关。

妊娠达到及超过37周发生者称足月胎膜早破;未达到37周发生者称未足月胎膜早破。未足月胎膜早破是早产的主要原因之一,胎膜早破孕周越小,围产儿预后越差。 

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二、如何避免胎膜早破?

胎膜早破是多种因素影响的结果,常见的因素有生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养因素等。

因此可以从以下几个方面来进行预防:

1.妊娠期加强个人的卫生,保持会阴部清洁干燥,避免上行感染。

2.如有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈沙眼衣原体感染、淋病奈氏菌感染等情况,应积极治疗。

3.按时产检,及时发现胎位异常或羊水过多等高危情况,避免胎膜早破。
       4.孕期避免腹压增加,如咳嗽、便秘、爬楼梯等。

5.均衡营养,补充足量的维生素、钙、锌及铜等营养素。


三、胎膜早破后应如何处理?
入院前

1.一旦发生胎膜早破,无论是否足月,有无腹痛,应立即卧位,尽快送往医院(或拨打120急救电话),在前往医院的途中尽量平卧抬高臀部,避免脐带脱垂的发生。

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2.及时记录胎膜早破的时间、量及颜色,为入院后治疗处理提供依据。


入院后

1.保持会阴部的清洁干燥,避免发生逆行感染,如有头痛、发热、腹痛等症状要及时告知医护人员,警惕宫内感染的发生。

2.学会自数胎动的方法,监测胎儿宫内情况。缺氧初期会表现为胎动频繁,缺氧后期会表现为胎动减少,如发现异常及时告知医护人员。

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3.继续观察阴道流液的情况,如有阴道流液较多,颜色浑浊呈黄色或绿色,或伴有恶臭味时及时告知医护人员。

4.产妇可在床上进行踝泵运动、按摩下肢或热水泡脚等避免静脉血栓的发生。

5.多吃富含纤维素的水果、蔬菜等,预防便秘,避免增加腹压的动作,包括用力解大便、咳嗽等。


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供稿:产房 张路平

审核:产房 王永淑    

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