添加时间:2023-04-20 20:45:00 阅读次数:217次
有一种疾病,死亡率高,来势凶猛,又善于伪装,它就是急性心肌梗死。
李奶奶今年76岁,平素身体健康,就是不时有点“胃疼”。4月7日凌晨四点钟,一阵“烧心”让李奶奶难以入眠,以为和前两天晚上一样几分钟就好了。李奶奶不想打扰家人,起床喝了杯热水想暖暖胃,但这种不适感却愈发强烈,随即大汗淋漓、心慌、闷气,李奶奶这才意识到不是“胃疼”那么简单了,于是赶紧叫醒老伴一同来到新乡医学院第三附属医院。
05:00患者到达医院胸痛中心,医生立刻为李奶奶做了心电图检查,果然,心电图结果提示急性下壁心肌梗死。 05:10胸痛二线会诊,启动导管室,给予阿司匹林、替格瑞洛“一包药”口服。 05:25导管室激活,李奶奶被医护人员护送至导管室 05:43造影开始,右冠脉完全闭塞 05:51导丝通过,血管开通
手术结束,李奶奶的不适症状缓解后,被送至CCU继续治疗,目前已经痊愈出院。 乍一听到自己得了“急性心肌梗死”这个病时,李奶奶难以置信,“平常身体都很棒,我这“胃疼”竟然是“心梗”?” 上腹疼,烧心、恶心、呕吐……一定是“胃病”吗? 急性心肌梗死是冠心病的严重类型,它的典型表现是胸骨后和心前区压榨性疼痛,范围为手掌大小,常常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部,往往伴有大汗、乏力、头晕甚至晕厥。
心肌梗死还有许多非典型症状,往往见于老年、女性尤其是糖尿病病人。除了上述提到的胃肠道表现外,以下一些迹象也需要高度警惕。 1.腹痛:如果上腹痛的同时伴有冷汗、呼吸困难、发绀 (皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青)、心律不齐等,需要考虑到急性心肌梗死可能。 2.牙痛、下颔痛:若是疼痛与进食无关,而与走路、运动有关,休息后能缓解疼痛,要考虑冠心病的可能。 3.颈肩痛:心肌梗死引起的疼痛向颈部放射或者延及胸背部也常有发生。如果颈肩背部疼痛与活动颈部及肩膀、上肢没有关系或者局部活动时疼痛无明显变化,尤其同时伴有冷汗、胸闷、胸堵,应警惕急性心肌梗死可能。 新医三附院胸痛中心主任孙海燕表示:随着年龄的增长,发生急性心血管事件的概率逐年增加,猝死的风险也越高。但老年人发病往往非常隐匿,急性心肌梗死的症状多样,可能以牙痛、胃痛、后背痛、肩膀痛、腹胀、呕吐等为首发症状。因此,从下颌部到脐部的任何部位如果发生了疼痛、闷气、压迫感、紧缩感、饱胀感或者说不清的“不适感”,都要警惕心脏缺血的可能,尤其是患有糖尿病、高血压病、高脂血症、吸烟、既往脑梗死病史的老年人。另外,自行来院有风险,第一时间拨打“120”,关键时刻能救命! 新乡医学院第三附院胸痛中心 急救电话:0373-3029600 胸痛二线:15037318036 心血管内科一病区 病房楼6楼 电话:0373-3029641 心血管内科一病区门诊 门诊楼11号诊室 电话:0373-3029842
供稿:心血管内科一病区 岳莹 孙海燕
审核:心血管内科一病区 孙海燕
美编:孙林蓁