一、如何自测淋巴结是否肿大？

　　正常情况下，人体的浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。当腋下淋巴结直径超过1cm，腹股沟淋巴结直径超过1.5cm提示淋巴结肿大。我们可以自行触摸评估有无淋巴结肿大。

　   具体触摸方法：

　　将食指、中指、无名指三指并拢，指腹平放于被检查的部位，在被检查部位的皮肤上做滑行触摸，应多个方向滑行触摸，一旦发现异常，应尽早就诊。

二、如何判断肿大是良性还是恶性？

　  1.最直观的区分就是看淋巴结肿大的程度

　　细菌、病毒感染引起的良性淋巴结肿大，一般程度不明显，当淋巴结直径超过2cm时，恶性的风险增加。

　　2.查看淋巴结的活动度及质地

　　恶性淋巴结活动度差，质地较坚硬，与周围组织粘连明显，甚至多个肿大淋巴结融合成团，固定，不易推动。

　　3.明确有无疼痛

　　细菌、病毒等感染引起的淋巴结肿大多伴有明显疼痛感，淋巴结周围皮肤温度增高，出现发热。而恶性淋巴结肿大常常表现为无痛性。

　　4.评估机体的全身症状

　　恶性淋巴结肿大，常伴随压迫症状，例如颈部淋巴结肿大，压迫食管会出现吞咽困难，压迫喉返神经出现声音嘶哑等。

三、不同部位淋巴结肿大，预示不同疾病淋巴结是人体的“疾病探测器”，不同部位的淋巴结异常，往往提示不同的疾病：

1.颌下淋巴结肿大

颌下淋巴结肿大，多与口腔、面颊部炎症相关，如鼻、咽、扁桃体等；也可见上呼吸道细菌感染，以及结核、白喉、猩红热等疾病发生时，比较常见颌下淋巴结肿大。

　　2.耳前淋巴结肿大

耳前淋巴结肿大，常由眼睑、颊、耳颞部发炎引起。

     3.枕部淋巴结肿大

　　枕部淋巴结肿大，多见于头及头皮疾病，也可见于风疹、麻疹等疾病。

　  4.锁骨上淋巴结肿大

　  左侧锁骨上淋巴结肿大，多见于消化道肿瘤转移，如：胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌。

　　右侧锁骨上淋巴结肿大，多可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。

　　5.腋下淋巴结肿大

　　腋下淋巴结肿大，常见原因多是乳房、上肢、肩背部出现炎症，或乳腺癌的淋巴结转移。

　　6.腹股沟淋巴结肿大

　　腹股沟淋巴结肿大，多是下肢、下腹部、外阴部炎症，或腹腔肿瘤的淋巴结转移。

　　7.腘窝淋巴结肿大

　　腘窝淋巴结肿大，多由足或小腿部位的皮肤炎症引起。

     8.淋巴系统与血液系统息息相关，淋巴瘤是常见的血液系统恶性疾病，多表现为进行性淋巴结无痛性肿大，伴有周身乏力、纳差、发热、体重下降、盗汗等全身表现。

引起淋巴结肿大的原因很多，且发生部位不一，性质难以明确。需要注意的是，如果出现以下情况，则需要引起重视，发现自身有淋巴结肿大、疼痛，特别是淋巴结在一至两周内突然迅速增大，明显肿大，或有几个淋巴结融合成团，质地特别坚硬，不容易推动时，更要提高警惕，及时就医。

最后提醒大家，淋巴结不仅是人体健康的“护卫军”，亦是健康信号的“指示灯”，时刻为我们的健康保驾护航。我们应该养成良好的生活习惯，定期体检，早期发现病变、早期治疗！

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